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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13136次

• 再生障礙性貧血和脂肪細(xì)胞的有什么關(guān)系？

  實(shí)際上在骨髓造血微環(huán)境當(dāng)中有許多種細(xì)胞成分，有大家熟知的造血干細(xì)胞，有免疫細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞等等，那么實(shí)際上在正常造血骨髓當(dāng)中脂肪細(xì)胞也存在占一定的比例，比如說造血面積在40%左右脂肪細(xì)胞在60%左右，這是一個正常的情況，但是對于再生障礙性貧血病人而言，他的造血面積就會小于30%甚至小于20%，有的重型再生障礙性貧血的造血面積會小于5%，那么剩下的95%是什么呢？就是脂肪細(xì)胞過度增生。進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)再生障礙性貧血病人發(fā)病的一個很重要的原因，就是骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞向脂肪細(xì)胞過度分化。

  

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  盧學(xué)春 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-04-23 3700次

• 小兒鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血的有什么治療方法
  首先我們知道無論是遺傳性還是獲得性的一個患兒，都應(yīng)該首先使用大量維生素B6進(jìn)行治療，不論早期效果如何都應(yīng)該長期進(jìn)行服用，有半數(shù)以上的病人都有一個很好的療效，一般每天的劑量是五十到二百毫克，對于吃藥有良好反應(yīng)的醛酸吡哆醛效應(yīng)性貧血，此類患兒和維生素B6缺乏癥所引起來的貧血是不同的，前者的話，可能會引起一些典型的皮炎、痙攣，還有維生素B6一個缺乏的情況。所以針對我們的患者可以服用維生素B6每天三十到六十毫克，病情穩(wěn)定之后每月用藥七天來維持，觀察四年左右血紅蛋白可以維持在一百到一百二十克每升，證明是很有效果的。另外對于B6治療無效的患者，還可以使用葉酸、維生素B12、肝精還有免疫抑制劑以及腎上腺皮質(zhì)激素等，偶爾可以獲得療效，對于已經(jīng)出現(xiàn)粒細(xì)胞發(fā)育不良的患者也可以應(yīng)用這個小劑量的阿糖胞苷，重度貧血的患者還可以給予輸注紅細(xì)胞來改善貧血的狀態(tài)，對于先天性的一些患者可以考慮異基因型骨髓造血干細(xì)胞移植的。
  語音時(shí)長 01:43”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1230次

• 鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血是什么
  首先鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病，特征主要是骨髓中出現(xiàn)大量的環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞。紅細(xì)胞無效生成、阻滯鐵儲量過多，還有外周血呈小細(xì)胞低色素性貧血，貧血較重的患者可以給予輸注紅細(xì)胞或者是全血的。這個疾病可以分為獲得性和遺傳性，還有維生素B6反應(yīng)性貧血，獲得性又可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。鐵利用不了、血紅素合成障礙和紅細(xì)胞無效生成，是這個疾病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)。與血紅素合成有關(guān)的各種酶和輔酶的缺乏、活性減低和活性受阻是本病的發(fā)病機(jī)制。對于任何原因影響酶的活性均可以引起鐵的利用不良和血紅素合成障礙，而形成低色素性貧血。鐵在紅細(xì)胞和各大組織中大量堆積使紅細(xì)胞的功能以及這個形態(tài)受損，致使紅細(xì)胞過早破壞而造成無效生成的。
  語音時(shí)長 01:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 6262次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血是缺乏鐵嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血不是缺乏鐵。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏葉酸或維生素b12，導(dǎo)致DNA合成障礙造成的貧血。骨髓造血細(xì)胞的特點(diǎn)是胞核與胞質(zhì)的發(fā)育成熟不同步，細(xì)胞體積增大所致細(xì)胞巨幼變。意見建議：疑診巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，要及時(shí)行骨髓穿刺及維生素b12、葉酸等檢查，排除骨髓增生異常綜合征。確診巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要及時(shí)給予葉酸和/或維生素b12治療，同時(shí)注意調(diào)理飲食。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-29 1702次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血缺少什么
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變，尤其是手足麻木，指端感覺異?；虼烫鄣?。意見建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時(shí)多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍(lán)，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2201次

• 小兒鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血的有什么治療方法
  首先我們知道無論是遺傳性還是獲得性的一個患兒，都應(yīng)該首先使用大量維生素B6進(jìn)行治療，不論早期效果如何都應(yīng)該長期服用，有半數(shù)以上的病人都有一個很好的療效，一般每天的劑量是五十到二百毫克，對于吃藥有良好反應(yīng)的醛酸吡哆醛效應(yīng)性貧血，此類患兒和維生素B6缺乏癥所引起來的貧血是不同的，前者的話，可能會引起一些
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 患有小兒鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血有什么治療方法
  首先我們知道無論是遺傳性還是獲得性的一個患兒，都應(yīng)該首先使用大量維生素B6進(jìn)行治療，不論早期效果如何都應(yīng)該長期進(jìn)行服用，有半數(shù)以上的病人都有一個很好的療效，一般每天的劑量是五十到二百毫克，對于吃藥有良好反應(yīng)的醛酸吡哆醛效應(yīng)性貧血，此類患兒和維生素B6缺乏癥所引起來的貧血是不同的，前者的話，可能會引起
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 237次