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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29114次

• 結(jié)節(jié)性紅斑血管炎會引起腎偏小嗎

  結(jié)節(jié)性紅斑可以引起腎偏小嗎。因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性紅斑它是一種血管炎，那么我們的血管，其實(shí)是無處不在的，結(jié)節(jié)性紅斑，它通常累及的血管都是，就是皮膚型的這個(gè)級別的一些血管炎癥，那么通常這種病人，一般不會出現(xiàn)一些腎臟的損害，如果出現(xiàn)了腎臟損害的，這種情況有沒有呢，也有。就比較少見一些，除非就是你的分類里面，就是除了結(jié)節(jié)性紅斑型血管炎以外，還合并有其它類型的一些血管炎。那么這個(gè)時(shí)候是可以出現(xiàn)，這種腎臟損害的，影響到了我們腎臟的血管，引起我們的腎臟的一個(gè)自身的攻擊，導(dǎo)致我們的腎臟偏小，出現(xiàn)一些腎萎縮，那么就是我們要跟醫(yī)生定期地做一個(gè)復(fù)查，監(jiān)測我們機(jī)體的各個(gè)臟器的一些變化，因?yàn)槲覀兊倪@個(gè)免疫性疾病，是可以互相轉(zhuǎn)化的，也可以進(jìn)展。

  

  01:38
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 2526次

• 高血壓能做腎穿刺嗎
  高血壓在大多數(shù)的患者身上都是能夠找到的，對于高血壓患者需要進(jìn)行腎穿刺時(shí)，一般建議患者將患者的血壓降至正常水平比較理想的數(shù)值是140到80。對于腎穿刺的患者，同時(shí)建議患者少飲用辛辣刺激的食物，而加重腎臟的負(fù)擔(dān)，通過腎臟穿刺能夠明確病理類型，為臨床治療提供依據(jù)。
  語音時(shí)長 1:03”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-27 4247次

• 腎血管炎中藥能治愈嗎
  目前來說所有類型的血管炎都是不能夠治愈的，不論是通過中藥治療還是口服西藥治療。因?yàn)檠苎拙唧w的病因和發(fā)病機(jī)制不明確，目前沒有根治的方法，也沒有能夠有效預(yù)防的方法。那么腎血管炎主要的治療是什么呢，目前來說治療腎血管炎，主要是應(yīng)用類固醇激素和免疫抑制劑，免疫抑制劑中常用的有環(huán)磷酰胺，療效比較好。在激素和免疫抑制劑出現(xiàn)之前，腎血管炎幾乎是不可治的。對于存活率，顯微鏡下多動(dòng)脈炎五年的存活率僅為20%，而魏格納肉芽腫，一年的存活率僅為20%。在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后，前者的存活率能夠達(dá)到50%，后者可以達(dá)到34%。加用黃磷酰胺后，前者的五年生存率上升到80%以上，而后者的一年存活率則上升到80%到95%。所以早期診斷，早期治療，才能夠改善病人的預(yù)后。
  語音時(shí)長 1:44”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1776次

• 血管炎能引起腎損害嗎
  血管炎是可以引起腎損害的。血管炎是以血管壁的炎癥和纖維素樣壞死為病理特征的一組系統(tǒng)性疾病，可分為大血管炎、中血管炎和小血管炎。臨床上可累及多個(gè)器官，腎臟受累多表現(xiàn)為少免疫沉積性壞死性新月體性腎小球腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2202次

• 血管炎腎損害能康復(fù)嗎
  血管炎腎損害部分患者可完全康復(fù)。系統(tǒng)性血管炎腎損害治療的目的為控制病情發(fā)展、改善近期的腎功能、延緩腎衰竭、控制血壓、預(yù)防血管炎的復(fù)發(fā)，該病常用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療，部分血管炎腎損害患者可以達(dá)到臨床緩解，完全停藥，但易于復(fù)發(fā)，因此維持緩解治療的時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2802次

• 腎血管炎能治好嗎
  腎血管炎只要早期診斷，通過積極合理的治療是可以改善病情的，但是目前尚無法治愈，腎血管炎是以腎臟小動(dòng)脈炎為主要病變的腎損害，小血管炎可發(fā)生于全身各臟器，腎臟是最易受累的臟器。引起腎血管炎的病因有很多，70%原因不明，屬于原發(fā)性，30%可繼發(fā)于各種疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癲、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及乙型
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 737次

• 有海綿腎能做腎穿刺嗎
  有海綿腎是不能做腎穿刺的。海綿腎特征是遠(yuǎn)端集合管擴(kuò)張，伴有許多囊性或者憩室改變，擴(kuò)張的集合管在靜脈腎盂造影上可以逐個(gè)數(shù)清，呈刷子上的鬃毛樣改變，擴(kuò)張更加明顯的集合管充滿小結(jié)石后成花束樣外觀，是不能進(jìn)行腎穿刺的。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-21 104次