問血管炎能引起腎損害嗎
病情描述:
血管炎能引起腎損害嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
血管炎是可以引起腎損害的。血管炎是以血管壁的炎癥和纖維素樣壞死為病理特征的一組系統(tǒng)性疾病,可分為大血管炎、中血管炎和小血管炎。臨床上可累及多個器官,腎臟受累多表現(xiàn)為少免疫沉積性壞死性新月體性腎小球腎炎。
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結(jié)節(jié)性紅斑血管炎會引起腎偏小嗎結(jié)節(jié)性紅斑可以引起腎偏小嗎。因為結(jié)節(jié)性紅斑它是一種血管炎,那么我們的血管,其實是無處不在的,結(jié)節(jié)性紅斑,它通常累及的血管都是,就是皮膚型的這個級別的一些血管炎癥,那么通常這種病人,一般不會出現(xiàn)一些腎臟的損害,如果出現(xiàn)了腎臟損害的,這種情況有沒有呢,也有。就比較少見一些,除非就是你的分類里面,就是除了結(jié)節(jié)性紅斑型血管炎以外,還合并有其它類型的一些血管炎。那么這個時候是可以出現(xiàn),這種腎臟損害的,影響到了我們腎臟的血管,引起我們的腎臟的一個自身的攻擊,導(dǎo)致我們的腎臟偏小,出現(xiàn)一些腎萎縮,那么就是我們要跟醫(yī)生定期地做一個復(fù)查,監(jiān)測我們機體的各個臟器的一些變化,因為我們的這個免疫性疾病,是可以互相轉(zhuǎn)化的,也可以進展。01:38
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血管炎的癥狀血管炎,是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的,大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn),因為受累的血管的類型、大小,以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病,但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征,以及腫瘤和感染等等,在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病,引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官,出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性,我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn),大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn),比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血,那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同,那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的,是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟,對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎,那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎,比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎,那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎,臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎,比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎,比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎,比如由于乙肝病毒、丙肝病毒,或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。02:40
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血管炎腎損害能活多久血管炎腎損害能活多久,主要看患者在日常生活當(dāng)中的護理情況:一,精神護理,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心、解除思想負擔(dān)、積極配合治療,可根據(jù)不同的年齡、性格、愛好,選擇不同類型的音樂,主要以舒緩旋律、優(yōu)美的輕音樂為主,放松身心輔助治療。二,飲食調(diào)理,禁止進食辛辣刺激的食物及飲酒,飲食易清淡、易消化、營養(yǎng)豐富,多吃水果和蔬菜。三,運動方面,急性期應(yīng)禁止活動,多休息,避免勞累及活動過多引起下肢腫脹加重;慢性期及潰瘍愈合后,鼓勵患者適度活動,常做有氧運動,如散步、慢跑、打太極。四,局部患肢的護理,患者要避免勞累、撞傷;鞋襪要寬松、保暖防寒,保持患肢清潔衛(wèi)生,避免刺激損害皮膚。五,預(yù)防壓瘡,患者長時間臥床,容易形成壓瘡,要保持患肢的清潔衛(wèi)生,避免刺激損害皮膚,幫助患者多翻身、經(jīng)常變換體位、活動膝關(guān)節(jié)以及小腿關(guān)節(jié),易壓部位可用滑石粉按摩或用生理鹽水清潔局部,可預(yù)防壓瘡的發(fā)生。語音時長 2:10”
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anca陰性血管炎腎損害系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病,由于血管的炎性病變,導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙組織壞死。血管炎分為很多種類,其中有anca陽性的血管炎,包括韋格納肉芽腫,顯微鏡下型多血管炎,變應(yīng)性肉芽腫血管炎。anca陰性的血管炎有大動脈炎、過敏性紫癲以及白塞病等。這些anca陰性的血管炎也都可以導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累的表現(xiàn),尤其是腎臟損害,腎臟受累可出現(xiàn)腎性高血壓、血尿、蛋白尿甚至壞死性腎小球腎炎。語音時長 1:31”
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血管炎腎損害能治愈嗎血管炎腎損害不一定能治愈。血管炎腎損害為自身免疫性疾病,多數(shù)病人起病較急,累及肺及腎臟,出現(xiàn)咯血、蛋白尿、血尿以及腎功能不全,需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療,部分患者可達到臨床緩解,但容易復(fù)發(fā),部分患者發(fā)展至終末期腎臟病。常見死亡原因為大咯血及肺部感染。
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血管炎腎損害能康復(fù)嗎血管炎腎損害部分患者可完全康復(fù)。系統(tǒng)性血管炎腎損害治療的目的為控制病情發(fā)展、改善近期的腎功能、延緩腎衰竭、控制血壓、預(yù)防血管炎的復(fù)發(fā),該病常用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進行治療,部分血管炎腎損害患者可以達到臨床緩解,完全停藥,但易于復(fù)發(fā),因此維持緩解治療的時間應(yīng)適當(dāng)延長。
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血管炎腎損害能看好嗎血管炎腎損害能看好,但要注意日常生活中的護理措施,首先是精神護理,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,解除思想負擔(dān)積極配合治療,可根據(jù)不同的年齡、性格、愛好選擇不同類型的音樂,主要以舒緩優(yōu)美的輕音樂為主。飲食調(diào)理禁食辛辣,刺激的食物,忌飲酒,飲食易清淡,易消化,營養(yǎng)豐富,多吃新鮮水果和蔬菜,運動方面,急性期
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anca相關(guān)血管炎腎損害病理anca相關(guān)血管炎腎損害的腎臟病理,多以免疫沉積性壞死性新月體腎炎為特征,免疫熒光和電鏡檢查一般沒有免疫復(fù)合物,或者是電子致密物發(fā)現(xiàn),或者是僅僅呈微量沉著。光鏡下多表現(xiàn)為局灶階段性腎小球,毛細血管袢壞死和新月體形成,而且腎小球病變新舊不等,少數(shù)可以見到腎小動脈成纖維素樣壞死。腎間質(zhì)病變的程度、范圍和