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醫(yī)生主講實錄

感染性休克治療方面包括以下幾點:

第一、補充血容量,先以輸入平衡鹽溶液為主,配合適當?shù)哪z體液,血漿和全血恢復足夠的循環(huán)血量。

第二、控制感染可以應用抗生素,還有處理原發(fā)感染灶,病原菌沒有確定的,根據(jù)臨床的判斷,最可能的致病菌中應用抗生素或者是選用廣譜抗生素。

第三、糾正酸堿失衡,可以滴注5%碳酸氫鈉二百毫升,大約1小時之后,可以復查動脈血氣分析,然后決定是不是要追加用量。

第四、心血管藥物的使用,比如說包括補充血容量,糾正酸中毒,而休克未見好轉的時候,可以用血管擴張藥物治療,藥以α-受體興奮為主,可聯(lián)合應用α-受體拮抗藥,抵消血管收縮作用。

感染性休克的時候心功能受損比較常見,改善心功能可以用毛花苷四乙強心苷,就是還有這個β-受體興奮劑等等,另外也可以酌情使用糖皮質激素。

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