糖尿病性周圍神經性病，最基本的是糖尿病未得到有效控制，導致周圍神經病變，這是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一。
臨床表現(xiàn)多種多樣，其發(fā)生機制有多種學說，目前很難用單一的機制來解釋如此多的神經病變，多元病理機制的共同作用可能最終導致復雜多變的臨床表現(xiàn)。
糖尿病周圍神經血管活性因子減少，神經內膜滋養(yǎng)血管，對血管舒張因子的敏感性降低，平滑肌舒張功能異常，導致微循環(huán)障礙。
糖尿病性周圍神經病與代謝紊亂有沒有關系？
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院 內分泌科
2018-09-12 1160次
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糖尿病營養(yǎng)周圍神經病的藥物周圍神經并發(fā)癥，周圍神經病變是糖尿病患者經常出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，又叫合并癥。那么在日常生活中，除了控制血糖，加強鍛煉以外，糖尿病的患者可以配合使用一些營養(yǎng)神經的藥物。這些藥物主要包括三大部分：第一部分，是以銀杏葉制劑為主的，它可以起到營養(yǎng)神經的作用，包括銀杏葉片、銀杏葉膠囊、銀杏口服液等等。第二部分，是一些活血化瘀的藥物，它是以丹參為主的，包括復方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、復方丹參片、丹參膠囊等等。第三部分，是一種西藥，就是B族維生素，B族維生素對周圍神經有一定的營養(yǎng)作用，最常用的包括甲鈷胺、腺苷鈷胺這兩種藥物。
01:10
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-31 22080次
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什么是糖尿病周圍神經病變？中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經系統(tǒng)又包括中樞神經系統(tǒng)、腦和脊髓神經系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經系統(tǒng)。在糖尿病導致的神經系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經，所謂周圍神經就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運動的神經，我們稱之為周圍神經。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 14017次
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糖尿病周圍神經病糖尿病周圍神經病變是糖尿病最為常見的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達60%以上，超過50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側肢體末端對稱性疼痛，麻木，痛溫覺減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無力，肌萎縮等。與無痛性神經病變相比，有痛性神經病變更加影響患者的身心健康和生活質量。有痛性神經病變包括典型的“手套，襪子樣”感覺障礙，一般下肢重于上肢，大多數(shù)患者伴有肢端針刺樣疼痛，也就是感覺肢端會有像針刺樣的疼痛。針對于周圍神經病變的治療主要包括：1、對癥治療，若周圍神經病變患者有疼痛表現(xiàn)，可應用非甾體類抗炎藥，若周圍神經病變患者有感覺異常表現(xiàn)，可應用硫辛酸，甲鈷胺或者前列地爾等改善微循環(huán)的藥物。2、綜合治療，因為糖尿病周圍神經病變絕大多數(shù)患者糖尿病患病時間比較長，年齡偏大，進入老年之后身體各種機能都逐漸減退。老年人周圍神經病在臨床上比較多見。但需要警惕它不一定是糖尿病引起的。動脈硬化的微血管障礙也可能導致老年人的周圍神經病變。所以一旦出現(xiàn)周圍神經病變，應及時治療，以免引起嚴重后果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:59”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-05-19 6967次
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糖尿病性周圍神經病病因糖尿病性周圍神經病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，是一組以感覺和自主神經癥狀為主要臨床表現(xiàn)的周圍神經病，它與糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變，共同構成了糖尿病的三聯(lián)征，嚴重影響糖尿病病人的生活質量。糖尿病性周圍神經病的基本病因是糖尿病沒有得到有效的控制，導致周圍神經病變。這是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)多種多樣，很難用單一的解釋如此多種多樣的神經病變。在臨床表現(xiàn)上患者多是表現(xiàn)為原發(fā)性的感覺神經病，患者主要是感覺為痛溫覺的缺失，主要的癥狀有發(fā)至肢體深部的刺激或者燒灼樣痛，夜間比較明顯，雙下肢感覺減退或者缺失的表現(xiàn)，跟腱或者膝腱反射有可能會減退。另外，有可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，就是感覺性的共濟失調，患者容易出現(xiàn)直立性低血壓，表現(xiàn)為膀胱排尿功能障礙、發(fā)生尿潴留的情況，嚴重的會導致糖尿病足的出現(xiàn)。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-21 2379次
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怎樣預防糖尿病周圍神經病變首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經病變的發(fā)生，同時還要改善神經血液供應。應用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經的血液供應，可以促進神經病變的恢復。生活要有規(guī)律，注意適當鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負擔，不宜飲酒。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-01-18 1903次
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什么是糖尿病周圍神經病變病情分析：糖尿病周圍神經病變是糖尿病的一種常見的慢性并發(fā)癥。是因為長期血糖得不到良好控制，出現(xiàn)的神經受損。容易出現(xiàn)手足末端麻木，疼痛，感覺異常等癥狀。意見建議：建議如果檢查出有糖尿病，周圍神經病變，需要使用營養(yǎng)神經的藥物，比如甲鈷胺，依帕司他等。然后嚴格的控制血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-01 1802次
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糖尿病周圍神經病糖尿病周圍神經病變是糖尿病最為常見的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達60%以上，超過50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側肢體末端對稱性疼痛，麻木，痛溫覺減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無力，肌萎縮等。與無痛性神經病變相比，有痛性神經病變更加影響患者的身心健康和生活質
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 372次
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糖尿病性周圍神經病治療糖尿病性周圍神經病的治療主要就是對癥處理，一般情況下患者糖尿病性周圍神經病疼痛比較劇烈，可以口服苯妥英鈉、卡馬西平這樣的藥物，疼痛伴有焦慮的，可以應用阿普唑侖或者阿米替林這樣的藥物，另外消炎痛，以及美洛昔康這樣的藥物對頑固性的神經痛有一定的療效。糖尿病胃癱這種情況可以適當?shù)膽眉t霉素來增加胃動力，另
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 462次
