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• 手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞

  我們前面談到，引起肺栓塞的觸發(fā)因素里，其實(shí)我們也談到對(duì)于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷，類(lèi)似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，也有研究顯示，這樣的患者發(fā)生下肢血栓，無(wú)論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話，其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右，所以骨科的患者很容易在術(shù)后，因?yàn)橹苿?dòng)，因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng)，導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢，會(huì)誘發(fā)出來(lái)下肢的一個(gè)血栓，所以我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)，多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

  01:30
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3172次

• 肺栓塞能治愈嗎

  首先，肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，慢性期會(huì)有慢性肺動(dòng)脈高壓的問(wèn)題。對(duì)于急性期，我們可以通過(guò)及時(shí)的診斷，然后用上足量的抗凝和溶栓治療，肺的血栓栓塞是可以通開(kāi)的，這個(gè)疾病也是可以治愈的。對(duì)于慢性的肺栓塞，就是肺動(dòng)脈高壓，治療起來(lái)相對(duì)來(lái)講比較困難，目前有一些新型的藥物，對(duì)于緩解肺動(dòng)脈高壓有一定的幫助，我們的心內(nèi)科或者心外科，也在開(kāi)展肺的動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，相對(duì)可以緩解慢性的肺動(dòng)脈高壓。

  

  01:04
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 20163次

• 肺栓塞需要吸氧嗎
  肺栓塞多數(shù)需要吸氧，但是也需要結(jié)合具體情況。肺栓塞可能會(huì)導(dǎo)致胸悶，呼吸困難癥狀，可能會(huì)有低氧血癥，甚至呼吸衰竭的表現(xiàn)，所以多數(shù)的肺栓塞可能需要吸氧治療，以改善缺氧以及胸悶等相關(guān)癥狀，但是肺栓塞病情嚴(yán)重程度個(gè)體差異很大，部分輕癥肺栓塞胸悶的癥狀可能并不明顯，血?dú)夥治鲅醴謮阂部赡艽笾抡；蛘邇H僅是輕微下降，此時(shí)也沒(méi)有必要都給予吸氧治療，但是，嚴(yán)重肺栓塞可引起呼吸衰竭，導(dǎo)致重度缺氧，甚至可能需要使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。因此，肺栓塞是否需要氧療以及使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療需要在醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估病情后進(jìn)行決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2022-03-31 1984次

• 肺栓塞需要做手術(shù)嗎
  如果患者確診為肺栓塞后，要根據(jù)肺栓塞的類(lèi)型采取進(jìn)一步處理方法，例如常使用抗凝和溶栓治療，如果在抗凝溶栓治療無(wú)效的情況下，可以考慮介入治療，介入治療無(wú)效情況下，可以考慮手術(shù)治療方法?？鼓委煱ㄊ褂玫头肿痈嗡?，肝素和華法林，同時(shí)要監(jiān)測(cè)凝血的改變及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，溶栓常用的藥物為鏈激酶，尿激酶素，需要有注意出血的可能性，上述治療無(wú)效，可以采取下肢的靜脈濾網(wǎng)手術(shù)，或者是動(dòng)脈栓塞的碎栓術(shù)等相關(guān)治療，上述均無(wú)效的情況下，可以考慮手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 1924次

• 肺栓塞需要手術(shù)嗎
  病情分析：肺栓塞不一定需要手術(shù)，要根據(jù)病情的程度來(lái)決定。一般情況下可以采用抗凝或者是溶栓治療，效果也是非常好的。肺栓塞也是比較危重的疾病，一定要及時(shí)治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞病人一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)用藥物，在用藥期間也要注意到醫(yī)院定期復(fù)查。平時(shí)一定要穿彈力襪，防止血栓的脫落，對(duì)肺栓塞的恢復(fù)有很大的幫助。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2002次

• 哪些肺栓塞患者需要手術(shù)治療
  病情分析：如果肺栓塞的患者通過(guò)積極的抗凝治療無(wú)效，以及無(wú)法應(yīng)用溶栓治療，或者患者進(jìn)行溶栓抗凝治療并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)很大的話，就需要通過(guò)手術(shù)治療來(lái)處理肺栓塞。意見(jiàn)建議：預(yù)防肺栓塞的發(fā)生，需要預(yù)防肺栓塞高危因素，因?yàn)榇蟛糠值难▉?lái)源于下肢深靜脈，所以要盡量避免長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)。就算是手術(shù)后需要臥床，不能下床的，也要盡可能在床上活動(dòng)下肢。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-01 1202次

• 哪些肺栓塞患者需要手術(shù)治療
  高危肺動(dòng)脈栓塞癥患者在以下情況下需要接受介入取栓甚至是外科手術(shù)取栓，包括：抗凝及溶栓治療后癥狀仍不改善；或有溶栓治療禁忌癥，近期有活動(dòng)性內(nèi)出血和近期自發(fā)性顱出血等；或臨床判斷患者在溶栓起效前可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重休克。其中，高危肺動(dòng)脈栓塞即肺動(dòng)脈栓塞患者不僅有肺部癥狀，還累及了左心，影響到了血流動(dòng)力學(xué)即出現(xiàn)
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 1054次

• 手術(shù)后肺栓塞治療
  患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞，需要進(jìn)行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現(xiàn)的胸痛，需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現(xiàn)了躁動(dòng)，需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)，呼吸支持治療，如果患者出現(xiàn)了休克，需要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 283次