在臨床上，多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)腎功能損害，表現(xiàn)為患者可以出現(xiàn)蛋白尿，管型尿和急性腎功能衰竭以及慢性腎功能衰竭等。
急性腎功能衰竭多數(shù)是由于脫水感染，靜脈腎盂造影等所造成。
慢性腎功能衰竭發(fā)病機制，包括以下三個方面：
一，被腎區(qū)小管吸收后沉積在上皮細胞質(zhì)內(nèi)，使腎小管細胞變性，功能受損，如蛋白管型阻塞導致腎小管擴張。
二，高血鈣引起的多尿，以及少尿。
三，尿酸過多沉積，在腎小管導致尿酸性腎病的發(fā)生。
多發(fā)性骨髓瘤和腎功能關(guān)系
陳玉主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-09-08 1766次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 8447次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10010次
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多發(fā)性骨髓瘤患者腎功能損害表現(xiàn)在臨床上多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)腎功能損害，表現(xiàn)為患者可以出現(xiàn)蛋白尿，管型尿和急性腎功能衰竭，以及慢性腎功能衰竭等。急性腎功能衰竭多數(shù)是由于脫水，感染，靜脈腎盂造影等所引起。慢性腎功能衰竭發(fā)病機制主要包括以下三個方面：一、被腎區(qū)小管吸收后沉積在上皮細胞胞質(zhì)內(nèi)，使腎小管細胞變性，功能受損，如蛋白管型阻塞導致腎小管擴張。二、高血鈣引起的多尿以及少尿。三、尿酸過多，沉積在腎小管導致尿酸性腎病的發(fā)生。語音時長 1:12”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 1849次
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多發(fā)性骨髓瘤腎功能不全治療?腎功能不全是多發(fā)性骨髓瘤這種疾病常見的并發(fā)癥之一，建議患者不要盲目的求醫(yī)，根據(jù)自己的具體情況在醫(yī)生的指導下積極的配合治療。同時在飲食上也要注意多吃一些容易消化的食物，千萬不要吃辛辣的食物。還要加強患者的營養(yǎng)均衡。多發(fā)性骨髓瘤一旦發(fā)現(xiàn)就要立即進行治療，能做手術(shù)的就要盡量做手術(shù)，千萬不要一拖再拖，防止病情的進一步惡化的可能性。在飲食方面還要注意食物的清潔衛(wèi)生，保證食物的安全。如果這些方面都能做到的話可以有一些治療的手段。腎功能不全是多發(fā)性骨髓瘤這種疾病最常見的病之一，合并腎功能不全的多發(fā)性骨髓瘤對傳統(tǒng)化療反應差，新型藥物和造血干細胞移植展開了新的希望。語音時長 1:30”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-27 2039次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該如何預防腎功能衰竭病情分析：多發(fā)性骨髓瘤的患者要定期進行尿常規(guī)的檢查，如果是尿常規(guī)當中出現(xiàn)紅細胞，白細胞或者是管型，一定要及時的進行對癥處理，多喝水，出現(xiàn)高尿酸血癥的時候要使用別嘌呤醇口服，如果是出現(xiàn)了高鈣血癥，可以使用強的松，降鈣素，雙膦酸鹽類的藥物等等，發(fā)生感染時要積極的進行抗感染治療，可以預防腎功能衰竭。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤的患者如果是出現(xiàn)了腎功能的下降，要注意低鹽低磷飲食，可以適當?shù)亩喑砸恍└缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-02 1102次
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多發(fā)性骨髓瘤怎么食補多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對機體的消耗比較大。因此，飲食方面需要多進食含蛋白高的食物，同時適當進食新鮮蔬菜和水果，多進食菌類食物，有利于增強抵抗力。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-25 1401次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
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多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發(fā)現(xiàn)漿細胞的數(shù)目異常增多超過10%，為形態(tài)異常的原始或者幼稚的漿細胞。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育的最終功能階段的細胞，因此，多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞瘤的范圍。對于多發(fā)性骨髓瘤，在臨床表現(xiàn)上，早期癥狀不明
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 392次
