妙手醫(yī)生精選
腎動(dòng)脈狹窄引起高血壓屬于繼發(fā)性高血壓，在這方面的治療主要就是針對(duì)病因治療，腎動(dòng)脈狹窄的治療主要有通過介入微創(chuàng)的方法對(duì)腎動(dòng)脈狹窄進(jìn)行球囊擴(kuò)張，但是有可能擴(kuò)張以后狹窄再次形成，這種情況往往需要支架植入手術(shù)解除腎動(dòng)脈狹窄。
可以選擇外科手術(shù)進(jìn)行腎動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，甚至有可能需要進(jìn)行腎移植，重新恢復(fù)腎臟的血流。針對(duì)高血壓，如果通過對(duì)原發(fā)病的治療，患者的血壓能夠恢復(fù)正常，這種情況就不需要應(yīng)用降壓藥物，但如果患者腎動(dòng)脈狹窄時(shí)間比較長(zhǎng)，患者的高血壓已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆性的改變，這種情況就需要選用降壓藥物。
一般情況下可以選擇β受體阻斷劑，比如倍他樂克，比索洛爾，普萘洛爾，再就是選擇鈣離子通道拮抗劑，包括氨氯地平，硝苯地平控釋片等，還可以選擇利尿劑，另外如果是單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，也可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑。
