腎動(dòng)脈狹窄高血壓,用藥的話往往不能夠阻止腎動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展,但是能夠幫助控制高血壓,改善癥狀。
單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄成高腎素者可以首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑,常用的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑有:依那普利,卡托普利,培哚普利,福辛普利等。血管緊張素受體拮抗劑有:纈沙坦,氯沙坦,坎地沙坦這樣的藥物,常用的有:安博維或者安博諾,但是必須從小劑量開始,逐漸加量,避免血壓下降過快。
雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,以及血管緊張素受體拮抗劑,為了有效地控制血壓,常常需要多種降壓藥物配合使用,現(xiàn)在強(qiáng)效的降壓藥比較多,一般情況下如果說是有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,那么可以適當(dāng)?shù)倪x擇血管緊張素?cái)U(kuò)張劑,或是鈣離子通道阻斷劑,再就是適當(dāng)?shù)倪x擇利尿劑,當(dāng)然也可以選擇β受體阻斷劑,都能夠起到降血壓的作用。