小腦梗塞不是腦出血，這兩者不是同一種疾病，小腦梗塞是指小腦的血管狹窄，或堵塞而導致缺血梗死所致，這是屬于缺血性疾病，而腦出血是指腦血管的破裂而導致出血引起。
所以這兩種是完全不同的疾病，治療方法也是不一樣的，通過腦ct檢查就能夠進行區(qū)分，梗塞在ct上會表現(xiàn)為低密度病癥，而腦出血會表現(xiàn)為腦內(nèi)有高密度的團塊影，在檢查明確以后，小腦梗塞需要用一些改善循環(huán)消腫脫水，和營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物治療，這樣有助于腦梗死的恢復。
小腦梗塞是腦出血嗎
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-09-09 1150次
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-27 3648次
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小腦梗塞嚴重嗎？小腦梗死嚴重嗎。其實腦梗死它本身就是一個比較嚴重的疾病，那么不同部位發(fā)生的腦梗死，臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會影響我們高級皮層的功能，另外肢體的運動感覺等等。那么小腦它主要會影響我們的一些協(xié)調(diào)功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對來講，有可能會病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán)，是我們椎基底動脈系統(tǒng)供血的。大家都知道，椎基底動脈系統(tǒng)供血它不僅供應小腦，同樣的分支也供應腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會引起腦干梗死。那么相對來講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對來講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會出現(xiàn)小腦組織的腫脹，腫脹就會引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會壓迫到正常的組織，特別會壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現(xiàn)危險，更嚴重可能會出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療，其他針對小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動脈硬化、給予神經(jīng)保護劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。
02:37
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-29 11381次
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小腦梗塞合并腦出血腦梗塞和腦出血經(jīng)常會同時辦成，因為在腦梗塞治療期間需要用一些抗凝溶栓藥物，這些就有可能誘發(fā)腦出血，如果目前兩者同時伴存的話，那是不能在用抗凝溶栓藥物了，否則有可能誘發(fā)出血量進一步的增多。要保持周圍環(huán)境的安靜，要讓病人平臥，保持心情的舒暢和心情的安靜，避免焦慮和精神緊張，然后需要用一些脫水的藥物來降低顱內(nèi)壓力，比如甘露醇和七葉皂苷鈉等，同時要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現(xiàn)病疼的加重需要及時復查ct，因為出血是有可能持續(xù)增多的，如果出血量比較大，導致出現(xiàn)腦疝的話那就要進行手術(shù)了，需要進行手術(shù)將血腫清除，解除壓迫，這樣才有恢復的希望，否則會因為腦干的受壓，導致腦干功能衰竭而危及生命。除了這些治療以外，還需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂和包林膽堿鈉來促進腦功能的恢復，預防和減輕后遺癥。語音時長 1:27”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 1065次
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腦梗塞后又小腦出血?腦梗塞以后，確實是可以再出現(xiàn)腦出血的。首先要進行ct檢查，看看目前的出血量。小腦出血如果出血量超過十毫升，就要進行手術(shù)清除血腫，否則會因為壓迫腦干而導致危及到生命，容易出現(xiàn)枕骨大股疝。而如果目前處于急性期，出現(xiàn)出血可能是與用的抗凝溶栓藥物有關(guān)系，需要立刻停止抗凝和溶栓藥物，另外需要用一些消腫脫水的藥物和止血的藥物治療。此外，如果是出血量大，待手術(shù)以后還要進行監(jiān)護，同時進行吸氧，這樣能夠改善腦的循環(huán)，對于恢復有一定的幫助。而如果是水腫比較明顯的，手術(shù)過程中需要進行區(qū)骨干減壓，這樣術(shù)后才有恢復的希望。語音時長 1:11”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 2657次
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小腦梗塞是腦出血嗎小腦梗塞不是腦出血的，這兩者是不同的疾病，小腦梗塞是指小腦因為血管狹窄和堵塞而導致出現(xiàn)的缺血壞死，主要是出現(xiàn)小腦的低密度灶。而腦出血是因為腦血管的破裂而導致，形成腦內(nèi)的血塊，兩者發(fā)病原因是完全不同的，治療方法也不一樣。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-18 1801次
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小腦梗塞合并腦出血是怎么回事這需要根據(jù)檢查的ct狀況來決定治療方案，首先這兩者都會導致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和腦水腫，所以需要應用消腫利水藥物治療，比如甘露醇和甘油果糖，另外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進腦功能恢復，而如果腦出血量比較多，需要開顱手術(shù)清除血腫，而如果梗塞面積大，導致出現(xiàn)嚴重水腫，引起腦疝的話，需要進行去骨瓣減壓手術(shù)。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-18 1601次
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腦出血還是腦梗塞1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時或更長時間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2018-11-09 4124次
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腦梗塞后又腦出血腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內(nèi)血腫。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-09-17 3011次
