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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎是否嚴重,要視具體情況而定。慢性腎炎是不能夠治愈的,病變均為緩慢進展,最終將發(fā)展至慢性腎衰竭,也稱為終末期腎臟病。

尿毒癥或者是慢性腎臟病五期,對于終末期腎臟病的患者,如果出現(xiàn)心力衰竭或者是嚴重的高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂的情況,是比較嚴重的,有可能出現(xiàn)生命危險。

慢性腎炎病變進展的速度,個體差異比較大,它的病理類型為最重要的因素,但也與患者是否重視保護腎臟以及治療是否恰當有關系。

對于慢性腎炎的治療,主要以防止或者是延緩腎功能的進行性惡化、改善或者是緩解臨床癥狀以及防止嚴重的并發(fā)癥為主要目的。

治療措施包括:

第一、積極控制高血壓。血壓的靶目標小于125/75毫米汞柱,如果尿蛋白小于1g每天,血壓可以放寬到130/80毫米汞柱以下。

第二、就是限制食物中蛋白及磷的攝入量,其實腎功能不全的患者。

第三、應用抗血小板的藥物,大劑量的雙嘧達莫,小劑量的阿司匹林,有抗血小板聚集的作用。

第四、糖皮質(zhì)激素以及細胞毒藥物的應用。一般情況下,是不主張運用以上藥物,但是患者的腎功能正常,或者是輕度受損,體積正常,病理類型較輕,尿蛋白比較多,如果沒有禁忌癥的情況下可以使用,無效者應逐步撤去。

第五、避免加重腎臟損害的因素,比如感染、勞累,妊娠以及腎毒性藥物的應用等。

以上內(nèi)容僅供參考

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