風(fēng)濕性心臟病可分為以下幾種類型:
第一,二尖瓣關(guān)閉不全。風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者,常僅有輕度的癥狀,當(dāng)風(fēng)濕活動,感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時癥狀加重。大部分的二尖瓣關(guān)閉不全的患者發(fā)生房顫,房顫可增加左心房的壓力,左心室容量過大是引起二尖瓣關(guān)閉不全,患者心悸、氣短的另一個重要原因,病變的后期可伴有肺水腫、咯血和右心衰竭。
第二,主動脈瓣狹窄。主動脈瓣狹窄患者在代償期可沒有癥狀,重度狹窄的病人大多有倦怠、呼吸困難、心絞痛、猝死的情況。
第三,三尖瓣狹窄。三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn),可因同時存在二尖瓣狹窄而不顯著,或與二尖瓣狹窄的癥狀混淆。患者常訴右上腹不適或脹痛,全身水腫,頸靜脈的明顯搏動使患者頸部有不適感。