常用的鑒別心律失常的體征的方法，就是做頸動(dòng)脈竇按摩，原理是提高迷走神經(jīng)張力，然后減慢竇房結(jié)沖動(dòng)發(fā)放的頻率和延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間。方法就是讓患者處于平臥位伸展頸部，頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，輕輕的摸到頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。然后以手指輕觸并觀察患者的反應(yīng)，如果沒(méi)有心理變化可以再繼續(xù)輕柔的按摩，增加壓力持續(xù)約五秒鐘，不要雙側(cè)同時(shí)同時(shí)實(shí)行。
通過(guò)對(duì)靜脈竇按摩的反應(yīng)，可以大體判斷一些心律失常類型，竇性心動(dòng)過(guò)速患者按摩之后，心律逐漸減慢，停止按摩之后逐漸恢復(fù)，房室結(jié)參與的折返性心動(dòng)過(guò)速，按摩之后可能心動(dòng)過(guò)速突然停止。
房顫和房撲在按摩之后，心室率是減半的，房撲的房率和室率可呈現(xiàn)二到四比一的比例變化。隨后恢復(fù)到原來(lái)的心率，但是心房顫動(dòng)和撲動(dòng)是仍然存在的，通過(guò)這一個(gè)方法我們可以大體鑒別一些心律失常，但是并不包括全部的心律失常。
