問心律失常哪些治病鑒別
病情描述:
心律失常哪些治病鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
心律失常和很多的疾病都需要進(jìn)行鑒別,比如一些器質(zhì)性的病變,心臟神經(jīng)官能癥或者是心臟神經(jīng)癥都是要進(jìn)行鑒別的。一般還是要根據(jù)臨床的癥狀,在根據(jù)檢查的具體結(jié)果,一般都是可以確診的。
意見建議:
在治療方面一般都是采用藥物治療,手術(shù)治療,或者是其他治療的方法,積極的治療才能夠改善病情。
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心律失常鑒別診斷心律失常診斷主要通過心電圖,心電圖上可以鑒別是心律失常,還有一種比較常見的就是心律不齊,叫竇性心律不齊,這屬于正?,F(xiàn)象,正常人的心電圖都會出現(xiàn)竇性心律不齊,所以這個一般通過心電圖就可以鑒別,但是很多心律失常,通過普通的心電圖是無法確診的,一般需要做動態(tài)心電圖,就是戴一個記錄儀、24小時,把24小時的心電圖都給記錄下來,這樣能發(fā)現(xiàn),這一天中是否會出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴(yán)重的心律失常。01:32
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快速心律失常鑒別診斷快速心律失常它的鑒別,主要是包括這幾大類疾病。首先就是房性的心動過速就是心房來源的心動過速,還有就是竇性的心動過速,是竇房結(jié)來源的心動過速以及陣發(fā)性室上性心動過速。它是一個因為旁道或者是房室結(jié)雙徑路引起的心動過速。還有心房的撲動以及顫動,它也是心房來源的心律失常。在室性的心律失常方面,我們最常見的就是室性的心動過速室速,它也是一個快速性的心律失常。因此我們說,主要是這幾類的心律失常都統(tǒng)稱為快速性的心律失常,它的鑒別就是需要進(jìn)行心電圖的檢查,發(fā)作時心電圖的檢查進(jìn)行鑒別,當(dāng)然有時候,這種快速性的心律失常,它會合并其他的情況,體表的心電圖,不一定能夠明確診斷就還需要進(jìn)行心內(nèi)的電生理檢查來明確。01:21
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心律失常鑒別診斷對于心律失常鑒別診斷要高度重視,心律失常的鑒別診斷,急性心臟排血障礙,嚴(yán)重二尖角狹窄,使二尖瓣口阻塞,嚴(yán)重主動脈瓣狹窄使主動脈瓣口梗阻,特發(fā)性肥厚梗阻性心肌病,導(dǎo)致左室流出道梗阻,主動脈夾層擴(kuò)展時,主動脈管腔嚴(yán)重狹窄使左心室排血障礙等,以及法洛四聯(lián)癥。右室漏斗部狹窄及肺動脈狹窄,原發(fā)性肺動脈高血壓,急性肺動脈栓塞,急性心包炎等也均可導(dǎo)致暈闕。心臟排血障礙發(fā)生時暈厥的原因除了血流動力,血變化外,往往還可能伴隨嚴(yán)重的心律失常,一般心電圖即可診斷心律失常,是一個大類分很多種類型,房性早搏、室性早搏、心房纖顫、陣發(fā)性室上速等,主要是通過心電圖來看。語音時長 2:15”
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體征鑒別心律失常常用的鑒別心律失常的體征的方法,就是做頸動脈竇按摩,原理是提高迷走神經(jīng)張力,然后減慢竇房結(jié)沖動發(fā)放的頻率和延長房室結(jié)傳導(dǎo)時間。方法就是讓患者處于平臥位伸展頸部,頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè),輕輕的摸到頸動脈的搏動。然后以手指輕觸并觀察患者的反應(yīng),如果沒有心理變化可以再繼續(xù)輕柔的按摩,增加壓力持續(xù)約五秒鐘,不要雙側(cè)同時同時實行。通過對靜脈竇按摩的反應(yīng),可以大體判斷一些心律失常類型,竇性心動過速患者按摩之后,心律逐漸減慢,停止按摩之后逐漸恢復(fù),房室結(jié)參與的折返性心動過速,按摩之后可能心動過速突然停止。房顫和房撲在按摩之后,心室率是減半的,房撲的房率和室率可呈現(xiàn)二到四比一的比例變化。隨后恢復(fù)到原來的心率,但是心房顫動和撲動是仍然存在的,通過這一個方法我們可以大體鑒別一些心律失常,但是并不包括全部的心律失常。語音時長 1:32”
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心律失常如何鑒別診斷病情分析:心律失常鑒別診斷主要是通過心電圖,通過心電圖而不同的p波形態(tài),PR間期的改變,QRS波形的改變和QT間期的形態(tài)以及T波的改變等等,來鑒別不同類型的心律失常。意見建議:存在心律失常,首先建議去心內(nèi)科就診治療。平時要注意好好休息,避免過度的勞累,不要熬夜,少喝咖啡濃茶,不要吸煙,不要喝酒,注意清淡飲食。
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心律失常的鑒別診斷有哪些病情分析:心律失常發(fā)作的時候,如果患者出現(xiàn)明顯的心慌,要跟其他引起心慌的癥狀相鑒別,比如貧血,甲狀腺功能亢進(jìn),冠心病等等,如果患者出現(xiàn)胸悶要跟心絞痛相鑒別,對于心律失常導(dǎo)致暈厥的情況還要跟腦血管疾病相鑒別。意見建議:存在心律失常要及時去心內(nèi)科就診,按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物治療,平時一定要注意好好休息,不要熬夜,避免過度的勞累。
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快速心律失常怎么鑒別快速心律失常要從以下幾種癥狀上來鑒定:第一個就是竇性心動過速,竇性心動過速它主要的心電圖特征表現(xiàn)為有竇性的P波,而且P波的頻率超過正常的上限。在診斷方面像竇性心動過速,一般還是比較容易來診斷的,當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率或者是脈率加快,并超過了各年齡段正常的上限時及時的進(jìn)行心電圖檢查可以明確的診斷。第二個就是陣發(fā)性
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冠心病心律失常鑒別診斷如何鑒別心律失常和冠心病,心肌缺血,梗死后遺留下來的疤痕組織,特別是在累積起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)時可引起各種心律失常尤其可見,多表現(xiàn)為心動過速,心動過緩或心律不齊。有些人的心律失??梢允枪谛牟〉奈ㄒ话Y狀,多數(shù)患者可有心悸胸悶的癥狀。心律失常是心血管疾病中最為常見的癥狀,也少見與不少健康的正常人,因此發(fā)現(xiàn)了有心