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醫(yī)生主講實錄

風(fēng)濕熱缺乏典型的和特異的臨床表現(xiàn),癥狀輕重不一。

一、關(guān)節(jié)炎,多關(guān)節(jié)炎是常見的初發(fā)癥狀,發(fā)生率達75%以上,急性發(fā)作時受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動受限。

二、心臟炎,心臟炎在兒童病例為風(fēng)濕熱最重要的表現(xiàn),占40%~80%,可表現(xiàn)為心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎或全心炎,其中多以心肌和心內(nèi)膜同時受累,單純心肌炎或心包炎較少見。

三、環(huán)形紅斑,一般在風(fēng)濕熱的后期出現(xiàn),常分布于軀干和四肢近端,如大腿內(nèi)側(cè),呈淡紅色邊緣輕度隆起的環(huán)形或半環(huán)形紅暈,環(huán)由小變大,中心膚色正常,皮疹可融合為不規(guī)則形,不痛不癢,常于數(shù)小時或1~2天迅速消失,但消退后又可原位再現(xiàn),皮疹時隱時現(xiàn),經(jīng)歷數(shù)月。

四、舞蹈癥,多見于女性患者,兒童多于成人,表現(xiàn)為面部肌肉和四肢不自主的動作和情緒不穩(wěn)定,出現(xiàn)擠眉、伸舌、眨眼、搖頭、轉(zhuǎn)頸、肢體伸直和屈曲、內(nèi)收和外展、旋前和旋后等無節(jié)律的交替動作,激動或興奮時加重,睡眠時消失,還可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),相對少見。

 

以上內(nèi)容僅供參考

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