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• 痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是當(dāng)血尿酸高于正常值，同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，有時(shí)候我們的B超檢查提示，關(guān)節(jié)局部有痛風(fēng)結(jié)晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風(fēng)。我們有的病人，因?yàn)檠蛩嵘晕⒁桓?，就跑到醫(yī)院來(lái)就診，說(shuō)醫(yī)生不得了了，我得了痛風(fēng)了。其實(shí)在沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關(guān)節(jié)的疼痛，才能確診是痛風(fēng)。

  

  01:01
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 8383次

• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過(guò)以下幾個(gè)方面，第一個(gè)我們要它的癥狀，體征。如果說(shuō)患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語(yǔ)等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進(jìn)一步，我們需要相關(guān)的檢查，比如說(shuō)影像學(xué)檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強(qiáng)。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，炎癥指標(biāo)和免疫性指標(biāo)。包括一些病毒學(xué)的，細(xì)菌學(xué)的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過(guò)我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進(jìn)行診斷。

  

  01:26
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3583次

• 如何診斷痛風(fēng)？
  中年以上的男性突然出現(xiàn)第一指趾?jiǎn)蝹€(gè)關(guān)節(jié)的紅腫、熱痛，伴有活動(dòng)障礙，要行尿酸測(cè)定，如果血尿酸升高伴有痛風(fēng)石或者具有妙泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史，x線提示，受累關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)穿鑿樣缺損，檢查尿酸鈉結(jié)晶，可以確診痛風(fēng)的診斷，然后給予相應(yīng)的臨床治療。如果是血尿酸正常，x線片的是軟骨呈線性鈣化或者是關(guān)節(jié)面粗糙，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)滑囊液檢查焦磷酸鈣結(jié)晶和磷灰石基本可以排除痛風(fēng)的診斷，然后尋找其他引起關(guān)節(jié)紅腫、熱痛的病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3201次

• 如何診斷痛風(fēng)
  痛風(fēng)的診斷主要是根據(jù)典型的臨床癥狀以及相關(guān)的病史特點(diǎn)和輔助檢查等來(lái)進(jìn)行。比如在大量飲酒或者暴飲暴食，吃了高脂肪，高嘌呤，高蛋白的食物后，突然發(fā)生的單關(guān)節(jié)炎癥。而且，累及第一跖趾關(guān)節(jié)，出現(xiàn)迅速的紅腫熱痛，伴有活動(dòng)受限，就要高度警惕痛風(fēng)的可能。而且，如果有可疑的痛風(fēng)石，并且伴有持續(xù)的高尿酸血癥以及經(jīng)X線檢查證實(shí)不對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹，就可以支持痛風(fēng)的診斷。必要時(shí)，抽取關(guān)節(jié)腔積液進(jìn)行化驗(yàn)，以及偏振光顯微鏡下的檢查，都有助于診斷和鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1971次

• 如何診斷痛風(fēng)
  病情分析：診斷痛風(fēng)要結(jié)合患者的癥狀體征，關(guān)節(jié)腫痛的部位、起病方式，以及實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷，作出診斷。比如血尿酸和尿尿酸測(cè)定、關(guān)節(jié)的超聲、雙能ct檢查等。意見(jiàn)建議：在痛風(fēng)得到確診之后，患者要早期進(jìn)行治療。1.飲食控制，在平時(shí)要嚴(yán)格控制飲食中的嘌呤含量，避免高嘌呤食物的攝入。2.堅(jiān)持用藥，控制病情。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 701次

• 痛風(fēng)如何檢查診斷
  病情分析：痛風(fēng)要完善血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝功能，腎功能，血尿酸的檢測(cè)，尿酸的檢測(cè)以及尿常規(guī)，關(guān)節(jié)腔積液的檢查，關(guān)節(jié)B超檢查，或者雙能CT的檢查，典型病例診斷并不困難。意見(jiàn)建議：痛風(fēng)一旦診斷成立，往往需要長(zhǎng)期治療和隨診，應(yīng)用有效的藥物控制血尿酸在正常范圍內(nèi)，也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要控制飲食，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 701次

• 如何診斷痛風(fēng)
  痛風(fēng)的診斷并不困難，根據(jù)患者典型的急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)的癥狀，以及相關(guān)的檢查指標(biāo)等不難進(jìn)行判斷的。比如急性期往往是非對(duì)稱(chēng)性的單關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，受累及的部位迅速出現(xiàn)紅腫熱痛，還可能伴有發(fā)熱，乏力等癥狀，而且第一次發(fā)作多在第一跖趾?jiǎn)侮P(guān)節(jié)，另外，患者也可能會(huì)有持續(xù)的高尿酸血癥，再結(jié)合B超檢查，或者顯微鏡下的一
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-27 743次

• 如何診斷痛風(fēng)性腎?。?/div>

  (1)有長(zhǎng)期高尿酸血癥，伴或不伴痛風(fēng);后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點(diǎn)。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見(jiàn)尿酸及尿酸鹽晶體在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積，周?chē)邪准?xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風(fēng)石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動(dòng)脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過(guò)敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 184次