痛風的診斷并不困難,根據(jù)患者典型的急性關節(jié)炎發(fā)作時的癥狀,以及相關的檢查指標等不難進行判斷的。比如急性期往往是非對稱性的單關節(jié)炎急性發(fā)作,受累及的部位迅速出現(xiàn)紅腫熱痛,還可能伴有發(fā)熱,乏力等癥狀,而且第一次發(fā)作多在第一跖趾單關節(jié),另外,患者也可能會有持續(xù)的高尿酸血癥,再結(jié)合B超檢查,或者顯微鏡下的一些特異性檢查就可以診斷。當然在痛風的診斷過程中,還需要積極的完善相關的一系列檢查,注意進行鑒別診斷,比如要與感染性關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎,骨關節(jié)炎,強直性脊柱炎等等進行鑒別。
如何診斷痛風
概述:
對癥用藥建議:
痛風在急性發(fā)作期的時候,主要是對癥治療,比如應用抗炎藥物,抗炎止痛處理。通常首選秋水仙堿,也要注意藥物的胃腸道反應,還可以應用非甾體抗炎藥,如布洛芬,扶他林,依托考昔片等,也可以酌情應用糖皮質(zhì)激素進行治療。藥物治療期間,一定要密切監(jiān)測其不良反應,所以一定要慎重。
飲食注意:
痛風患者在飲食方面,要避免吃高嘌呤的食物,需要嚴格戒煙戒酒,多喝水促進尿酸的排泄,也要避免吃各種動物內(nèi)臟,肉類食物,海產(chǎn)品和發(fā)酵食物,濃肉湯等,可以多吃水果蔬菜,如蘿卜,白菜,黃瓜,冬瓜,蘋果,梨,雞蛋,牛奶等食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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痛風的診斷標準痛風性關節(jié)炎的診斷標準,就是當血尿酸高于正常值,同時伴隨有關節(jié)的紅腫熱痛,有時候我們的B超檢查提示,關節(jié)局部有痛風結(jié)晶沉積,只有在這種情況下才可以診斷為痛風。我們有的病人,因為血尿酸稍微一高,就跑到醫(yī)院來就診,說醫(yī)生不得了了,我得了痛風了。其實在沒有關節(jié)疼痛的時候,你僅僅只是高尿酸血癥,只有伴發(fā)有關節(jié)的疼痛,才能確診是痛風。01:01
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腦炎如何診斷首先我們要通過以下幾個方面,第一個我們要它的癥狀,體征。如果說患者有發(fā)燒,頭疼,惡心,嘔吐,腦膜刺激征,再加上有癲癇,偏癱,失語等等一些特征,我們首先要考慮腦炎。進一步,我們需要相關的檢查,比如說影像學檢查,頭顱CT和頭顱核磁以及增強。除此之外,我們還檢查血常規(guī),血沉,C反應蛋白,炎癥指標和免疫性指標。包括一些病毒學的,細菌學的一些培養(yǎng)。除此之外,最重要的檢查還是腦脊液檢查,腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過我們的癥狀,體征,影像,往往我們就能進行診斷。01:26
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如何診斷痛風?中年以上的男性突然出現(xiàn)第一指趾單個關節(jié)的紅腫、熱痛,伴有活動障礙,要行尿酸測定,如果血尿酸升高伴有痛風石或者具有妙泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史,x線提示,受累關節(jié)軟骨下骨質(zhì)穿鑿樣缺損,檢查尿酸鈉結(jié)晶,可以確診痛風的診斷,然后給予相應的臨床治療。如果是血尿酸正常,x線片的是軟骨呈線性鈣化或者是關節(jié)面粗糙,關節(jié)間隙狹窄,關節(jié)滑囊液檢查焦磷酸鈣結(jié)晶和磷灰石基本可以排除痛風的診斷,然后尋找其他引起關節(jié)紅腫、熱痛的病因。語音時長 1:29”
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?如何診斷痛風?目前診斷痛風是根據(jù)1981年美國風濕病學會制定的分類標準:第一,關節(jié)液中有特征性尿酸鹽結(jié)晶。第二,化學方法或偏振光顯微鏡證實痛風石中含尿酸鹽結(jié)晶。第三,具備以下十二條中的六條。急性關節(jié)炎發(fā)作大于一次、炎癥反應在一天內(nèi)達高峰、單關節(jié)炎發(fā)作可見關節(jié)發(fā)紅、第一跖趾關節(jié)疼痛或腫脹、單側(cè)第一跖趾關節(jié)炎發(fā)作、單側(cè)腹骨關節(jié)炎發(fā)作、可移痛風石、高尿酸血癥、不對稱關節(jié)內(nèi)腫脹、不伴侵蝕的骨皮質(zhì)下囊腫、關節(jié)炎發(fā)作時關節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。語音時長 1:34”
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如何診斷痛風病情分析:診斷痛風要結(jié)合患者的癥狀體征,關節(jié)腫痛的部位、起病方式,以及實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷,作出診斷。比如血尿酸和尿尿酸測定、關節(jié)的超聲、雙能ct檢查等。意見建議:在痛風得到確診之后,患者要早期進行治療。1.飲食控制,在平時要嚴格控制飲食中的嘌呤含量,避免高嘌呤食物的攝入。2.堅持用藥,控制病情。
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痛風如何檢查診斷病情分析:痛風要完善血常規(guī),血沉,c反應蛋白,肝功能,腎功能,血尿酸的檢測,尿酸的檢測以及尿常規(guī),關節(jié)腔積液的檢查,關節(jié)B超檢查,或者雙能CT的檢查,典型病例診斷并不困難。意見建議:痛風一旦診斷成立,往往需要長期治療和隨診,應用有效的藥物控制血尿酸在正常范圍內(nèi),也要定期復查相關的指標,還要控制飲食,戒煙戒酒。
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如何診斷痛風性腎???(1)有長期高尿酸血癥,伴或不伴痛風;后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質(zhì)內(nèi)沉積,周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質(zhì)包裹,形成痛風石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病
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痛風診斷要點對于通風從以下幾個方面進行診斷:一,年齡和性別,多在中年以上男性多見。二,有家族遺傳史。三,誘發(fā)因素,如進食動物的肝、腎、腦、心、魚子、沙丁魚、豆類的飲酒,精神緊張過勞,受寒關節(jié)損傷、手術、感染等都可以誘發(fā)。四,癥狀常有發(fā)熱、關節(jié)痛、畏寒、無力、頭痛、厭食,受累關節(jié)以跖趾關節(jié)、第一跖趾關節(jié)多見,其次