一,急性呼吸道炎癥痰量較少,如為支氣管擴(kuò)張合并感染肺膿腫,肺結(jié)核空洞,支氣管胸膜痰量較多,而且清晨起床、夜間臥床情況下痰量多,大量痰液靜置后分為三層,上層為泡沫,中層為漿液或膿性,下層為壞死組織。如患者每日咳數(shù)百至上千毫升漿液泡沫痰,還應(yīng)考慮彌漫性肺泡癌的可能。
二,痰的顏色、痰的的癥狀亦有助于鑒別診斷。
1、白色黏液樣痰,常見于病毒引起的呼吸道感染和慢性肺炎。
2、黃色痰,見于細(xì)菌感染,金黃色葡萄球菌感染多見。
3、綠色膿痰,見于肺部銅綠假單胞菌感染。
4、鐵銹色痰,見于大葉性肺炎和肺梗死。
5、磚紅色膠凍樣痰,見于克雷伯桿菌感染。
6、濃痰伴惡臭見于厭氧菌感染。
7、巧克力色痰見于阿米巴肺部感染。
8、白色黏痰呈絲狀,難以咳出,見于白色念珠菌感染。
9、大量粉紅色泡沫痰。見于左心衰竭導(dǎo)致的肺水腫時(shí)。
10、血染痰,見于肺癌、肺結(jié)核、肺外傷、支氣管擴(kuò)張癥等。
11、暗紅色痰見于二尖瓣狹窄、肺淤血等。