1、非甾體類(lèi)抗炎藥,有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
2、柳氮磺胺吡啶,80年代開(kāi)始用于治療強(qiáng)直性脊柱炎。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
3、甲氨蝶呤,口服和靜脈用藥療效與柳氮磺胺吡啶相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
4、腎上腺皮質(zhì)激素,一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療強(qiáng)直性脊柱炎,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎時(shí),用非甾體類(lèi)抗炎藥治療無(wú)效時(shí),可用腎上腺皮質(zhì)激素局部注射或口服。
5、雷公藤有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
6、生物制劑,包括腫瘤壞死因子拮抗劑等,是目前治療強(qiáng)直性脊柱炎等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。