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小兒風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

主要指標(biāo):心臟炎、關(guān)節(jié)炎,舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。次要指標(biāo):既往有風(fēng)濕熱史、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、急性期反應(yīng)物升高,一度房室傳導(dǎo)阻滯,近期猩紅熱或其他抗鏈球菌抗體滴度升高或咽培養(yǎng)A族溶血性鏈球菌陽(yáng)性。

血常規(guī)可有輕度貧血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加及核左移現(xiàn)象,血沉加速,C反應(yīng)蛋白呈陽(yáng)性反應(yīng)。咽拭子培養(yǎng)有時(shí)可培養(yǎng)出a組β溶血性鏈球菌,但有些風(fēng)濕患者,特別在抗生物藥物治療后,咽培養(yǎng)可呈陰性。血清抗鏈球菌溶血素滴度增加在1:400以上為陽(yáng)性,血清抗鏈球菌激酶滴度酶增加1:40以上為陽(yáng)性。

以上內(nèi)容僅供參考

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