高血壓早期沒(méi)有明顯的病理改變,長(zhǎng)期的高血壓,可以引起全身的小動(dòng)脈病變,主要表現(xiàn)為小動(dòng)脈中層平滑肌細(xì)胞增值和纖維化,管壁增厚和管腔狹窄,導(dǎo)致重要靶器官,比如心臟、腦子、腎臟的組織缺血。
長(zhǎng)期的高血壓那會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化的形成,主要累及的就是中動(dòng)脈和大動(dòng)脈,高血壓心臟的變化主要是左心室肥厚和左心室擴(kuò)大,壓力負(fù)荷增高,兒茶酚胺與血管緊張素II等生長(zhǎng)因子都可以刺激心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化。高血壓發(fā)生心臟肥厚和心臟擴(kuò)大稱為高血壓心臟病,最終可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生;長(zhǎng)期高血壓還會(huì)合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和微血管的病變,所以一定要積極地控制高血壓。