重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處，傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。
臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息后癥狀減輕，臨床表現(xiàn)顯著特點是肌無力于下午或傍晚，勞累后加重，晨起或休息后減輕，此種現(xiàn)象稱之為晨輕，暮重。
全身型重癥肌無力癥狀
陸紅主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-08-28 3027次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 22803次
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重癥肌無力早期癥狀重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。
01:18
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-08 100699次
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重癥肌無力輕度全身型這種類型在臨床表現(xiàn)上不明顯，這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累，沒有假性球麻痹的表現(xiàn)，沒有咀嚼和吞咽困難以及構(gòu)音不清。雖說這類患者的話癥狀表現(xiàn)比較輕微，可能表現(xiàn)為表情淡漠，苦笑面容頸部發(fā)軟，抬頭困難，另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會有一定的困難。對于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來治療，有選擇方面膽堿抑制劑，能夠起到對癥的作用，但是一般不會單獨用藥，一般都是從小劑量開始，常用的有甲基硫酸。免疫抑制劑常用的是腎上腺皮質(zhì)類固醇激素，強的松甲基強的松龍等，還有環(huán)孢素a、環(huán)磷腺胺、硫唑嘌呤，另外靜脈注射免疫球蛋白，免疫球蛋白中有多種抗體，可以中和自身抗體調(diào)節(jié)免疫功能，起到對癥治療的作用，還可以采用適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥進行治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-02 2196次
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全身型重癥肌無力怎么運動如果患者存在全身型的重癥肌無力，尤其是在急性期，這些患者四肢會出現(xiàn)癱瘓，也容易出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，構(gòu)音障礙，呼吸肌的無力，患者會出現(xiàn)呼吸衰竭，因此這些患者在急性期不能運動，一定要臥床休息。如果劇烈運動容易使患者的病情加重，患者如果是應(yīng)用藥物治療之后癥狀完全改善了。這些患者也只能適量的運動，不能過度的勞累，以免患者出現(xiàn)重癥肌無力的危象。對于全身型重癥肌無力的患者來說，一定要查明原因。如果存在胸腺瘤，還需要進行手術(shù)切除治療。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-18 1536次
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全身型重癥肌無力怎么運動病情分析：全身型重癥肌無力的患者可以在家中設(shè)置防滑墊和扶手，抓住扶手靠墻適當(dāng)進行走路鍛煉。同時也可以臥床時進行拍手、舉手等，鍛煉上肢的運動。建議患者應(yīng)該及時服用藥物來控制病情進展，同時適度進行力所能及的體育鍛煉，不要過分勞累。意見建議：患者在日常生活中一定要注意保持平和的心態(tài)，避免大喜大悲，盡量多使用電動工具，例如電動牙刷，電動剃須刀等等，避免勞累。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-27 801次
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重癥肌無力癥狀病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，臨床主要表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌無力和極易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行用藥，不可自行停藥減藥。平時應(yīng)注意休息，避免受涼，精神刺激，外傷等可能誘發(fā)病情加重的因素。保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2021-02-24 801次
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重癥肌無力輕度全身型重癥肌無力輕度全身型，是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，癥狀波動、晨輕暮重。針對此類型，醫(yī)學(xué)界已形成一套綜合治療方案，旨在緩解癥狀、控制病情發(fā)展。該病癥的核心問題在于神經(jīng)肌肉接頭處信號傳遞障礙，導(dǎo)致肌肉收縮無力。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-23 0次
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重癥肌無力輕度全身型這種類型在臨床表現(xiàn)上不明顯，這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累，沒有假性球麻痹的表現(xiàn)，沒有咀嚼和吞咽困難以及構(gòu)音不清。雖說這類患者的話癥狀表現(xiàn)比較輕微，可能表現(xiàn)為表情淡漠，苦笑面容頸部發(fā)軟，抬頭困難，另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會有一定的困難。對于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來治療，有選
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 121次
