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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 22803次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復雜了，首先可以表現(xiàn)為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 100699次

• 全身型重癥肌無力怎么運動
  如果患者存在全身型的重癥肌無力，尤其是在急性期，這些患者四肢會出現(xiàn)癱瘓，也容易出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，構音障礙，呼吸肌的無力，患者會出現(xiàn)呼吸衰竭，因此這些患者在急性期不能運動，一定要臥床休息。如果劇烈運動容易使患者的病情加重，患者如果是應用藥物治療之后癥狀完全改善了。這些患者也只能適量的運動，不能過度的勞累，以免患者出現(xiàn)重癥肌無力的危象。對于全身型重癥肌無力的患者來說，一定要查明原因。如果存在胸腺瘤，還需要進行手術切除治療。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-18 1536次

• 重癥肌無力輕度全身型
  這種類型在臨床表現(xiàn)上不明顯，這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累，沒有假性球麻痹的表現(xiàn)，沒有咀嚼和吞咽困難以及構音不清。雖說這類患者的話癥狀表現(xiàn)比較輕微，可能表現(xiàn)為表情淡漠，苦笑面容頸部發(fā)軟，抬頭困難，另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會有一定的困難。對于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來治療，有選擇方面膽堿抑制劑，能夠起到對癥的作用，但是一般不會單獨用藥，一般都是從小劑量開始，常用的有甲基硫酸。免疫抑制劑常用的是腎上腺皮質類固醇激素，強的松甲基強的松龍等，還有環(huán)孢素a、環(huán)磷腺胺、硫唑嘌呤，另外靜脈注射免疫球蛋白，免疫球蛋白中有多種抗體，可以中和自身抗體調節(jié)免疫功能，起到對癥治療的作用，還可以采用適當?shù)闹嗅t(yī)藥進行治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2195次

• 重癥肌無力分型
  病情分析：重癥肌無力分為成年型、兒童型和少年型。其中，成年型又分為眼肌型、全身型、重癥型、肌萎縮型。兒童型又分為新生兒型和先天性肌無力綜合征。意見建議：重癥肌無力的患者需要及時的完善腦脊液檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，重復電刺激，胸部CT，胸部核磁共振，甲狀腺功能檢查，肌電圖等檢查以明確診斷。明確診斷后，應及時給予溴吡斯的明和糖皮質激素治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-23 701次

• 輕度全身型重癥肌無力怎么治療
  病情分析：輕型的全身型重癥肌無力應該這樣治療：1、單用膽堿酯酶抑制劑，不能完全改善癥狀，故在使用膽堿酯酶抑制劑的基礎上，應早期聯(lián)合使用糖皮質激素和免疫抑制劑，如硫唑嘌呤。 2、成人輕型全身型重癥肌無力患者，如伴有胸腺腫瘤或胸腺增生，應早期積極考慮行胸腺摘除手術，胸腺摘除手術后，多數(shù)重癥肌無力患者原有的藥物劑量可以減少，甚至部分患者可停用藥物或痊愈。 3、輕型的重癥肌無力患者，可以進行呼吸肌訓練和力量訓練來改善肌力，患者應控制體重，適當限制日?；顒?，注射季節(jié)性流感疫苗，來預防病情再發(fā)或加重。意見建議：如患有全身型重癥肌無力患者，應前往神經內科及時就診。部分輕型的全身型患者在使用糖皮質激素治療的過程中，會出現(xiàn)短期的病情一過性加重，甚至需行氣管插管或氣管切開。在治療過程中，要嚴密觀察病情變化，如有癥狀加重，要及時送醫(yī)并留觀。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-18 1203次

• 重癥肌無力輕度全身型
  重癥肌無力輕度全身型，是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，癥狀波動、晨輕暮重。針對此類型，醫(yī)學界已形成一套綜合治療方案，旨在緩解癥狀、控制病情發(fā)展。該病癥的核心問題在于神經肌肉接頭處信號傳遞障礙，導致肌肉收縮無力。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 重癥肌無力輕度全身型
  這種類型在臨床表現(xiàn)上不明顯，這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累，沒有假性球麻痹的表現(xiàn)，沒有咀嚼和吞咽困難以及構音不清。雖說這類患者的話癥狀表現(xiàn)比較輕微，可能表現(xiàn)為表情淡漠，苦笑面容頸部發(fā)軟，抬頭困難，另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會有一定的困難。對于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來治療，有選
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 121次