如果有膽結石需要手術治療,同時患有冠心病,這種情況需要進行綜合評估,冠心病的嚴重程度是不一樣的。如果有冠心病,通過客觀的檢查比如冠狀動脈增強ct,冠狀動脈造影檢查,血管病變并不是太嚴重,通過平時的藥物控制,病情比較穩(wěn)定,這種情況能夠接受膽結石手術。
但是如果有冠心病癥狀發(fā)作頻繁,也就是說頻繁的發(fā)作心絞痛,而且通過客觀檢查也證實了冠狀動脈狹窄非常重,單純的應用藥物治療以后,任然間斷發(fā)作心絞痛,顯然這種情況如果做膽結石手術風險非常高,很有可能在手術過程當中,出現急性心肌梗死,出現肝性休克。另外如果患者有冠心病血管狹窄比較重,但是已經采取了積極的治療方法,比如說通過冠狀動脈內支架植入手術,而且植入的時間比較長,病情相當的穩(wěn)定,最近的一次復查也沒有什么問題。目前主要就是口服藥物來控制,控制比較穩(wěn)定的話也可以做膽結石的手術。