問老人有冠心病能手術(shù)嗎
病情描述:
老人有冠心病能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人有冠心病也是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,但是手術(shù)治療也有一定的指標(biāo)。最好還是要做了相關(guān)的檢查,做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影的檢查來明確一下冠狀動(dòng)脈的狹窄程度范圍,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療,也要考慮到身體素質(zhì)的好壞。
意見建議:
平時(shí)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,還是要多鍛煉身體,提高自身的身體素質(zhì),一定要做到清淡飲食。
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冠心病需要手術(shù)嗎有一部分患者,是需要我們內(nèi)科的介入手術(shù),來治療,也就是老百姓所說的放支架,這種治療的方式,還有一部分冠心病,是需要外科的開胸搭橋治療。這些治療,都是通過改善疏通患者的血管,為治療目的,從而改善心臟的供血,消除一些心臟相關(guān)的癥狀,避免出現(xiàn)一些,心臟不好的事件的發(fā)生,延長患者的壽命,這些手術(shù)都是圍繞這些,而進(jìn)行開展的。01:00
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冠心病要手術(shù)嗎那么是不是得了冠心病,就一定要手術(shù)呢,首先告訴大家不一定。那么大家都知道,冠心病是什么啊,是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,也就是心臟上的,供應(yīng)心臟血液的這個(gè)血管,出現(xiàn)了狹窄,它才叫冠心病。供應(yīng)心臟的血管叫冠狀動(dòng)脈,當(dāng)它出現(xiàn)狹窄的情況下,我們叫,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。如果說,假如您狹窄得不夠多,是50%以上,但是70%以下,那么這種情況下,用藥物治療就可以了,就不一定非得一定要做手術(shù)。但如果說您的血管,就是75%以上了,那么這種情況下,根據(jù)您的癥狀,根據(jù)您的綜合表現(xiàn),醫(yī)生可能會(huì)建議您,是不是需要做支架?;蛘哒f您的血管特別嚴(yán)重了,或者您的血管的病變部位,是在左主干,也就是特別重要的那根血管上。那么這種情況下,大夫也可能會(huì)建議您,您去做搭橋吧,那么做支架也好,做搭橋也好,都相當(dāng)于是手術(shù)治療。但是做支架,它叫微創(chuàng)的一個(gè)治療,它不會(huì)打開胸,做搭橋可能需要開胸,但是并不是所有的冠心病患者,只要一旦診斷冠心病,一定需要做手術(shù)治療,這個(gè)還可以有藥物治療的,這部分患者是存在的。01:50
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老人有冠心病能手術(shù)嗎老人有冠心病最好不要手術(shù),因?yàn)槿绻泄谛牟?,老人做手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是非常大的,如果上了手術(shù)臺(tái)有可能下不來,但是如果不做手術(shù)保守治療的話,也會(huì)有意外可能的發(fā)生,年齡比較大又有心血管疾病的基礎(chǔ)。老年人得了冠心病可以采取保守的藥物治療,可以通過鈣通道阻滯劑或者是硝酸制劑的藥物,以及轉(zhuǎn)化酶抑制劑來進(jìn)行治療,心率快的患者可以選用β受體阻滯劑,以緩釋片最好,也可以加用一些腸溶阿司匹林,需要對(duì)冠心病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極的控制,比如減壓治療,注意生活方式的調(diào)節(jié),治療糖尿病吸煙喝酒的并發(fā)癥,還有一些硝酸酯類的藥物靜脈注射。合并心衰以及心率失常的時(shí)候,需要糾正心衰的治療,必要的時(shí)候也可以行冠狀動(dòng)脈介入搭橋手術(shù),嚴(yán)重的患者也可以考慮外科手術(shù),老年人是不建議手術(shù)治療的,應(yīng)該在醫(yī)生下服用藥物保守治療。語音時(shí)長 1:31”
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冠心病能手術(shù)嗎如果冠心病需要手術(shù),醫(yī)生會(huì)對(duì)你做全面的檢查,綜合分析,權(quán)衡利弊,最終制定出適合自己的最佳治療方案。不要過于擔(dān)心,一定要遵醫(yī)囑積極的配合治療。冠心病是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。冠心病的治療包括:一、生活習(xí)慣的改變。戒煙、限酒、低脂低鹽的飲食。二、適當(dāng)鍛煉身體。三、藥物方面的治療。包括抗血栓,減輕心肌氧耗,緩解心絞痛等治療的方法,以及血運(yùn)重建治療,包括介入治療和外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。語音時(shí)長 1:33”
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老年人冠心病能手術(shù)嗎老年人冠心病是可以置入支架來改善癥狀的,并且預(yù)防再次發(fā)作心絞痛或者心梗。由于老年人身體耐受程度差,基礎(chǔ)疾病多,風(fēng)險(xiǎn)比較高。但是經(jīng)過醫(yī)生檢查可以耐受、患者同意,那就可以置入支架,擴(kuò)開血管通暢血流,改善癥狀,減少心梗發(fā)生率。
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老人冠心病有什么癥狀病情分析:老人冠心病的癥狀主要是活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶,胸痛不適,呈持續(xù)性發(fā)作,休息后或者服用硝酸甘油后癥狀可緩解。老年人容易發(fā)冠心病的危險(xiǎn)因素,主要包括高齡,吸煙,高血壓,高血糖,高血脂等基礎(chǔ)疾病。意見建議:老人冠心病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,完善心肌酶譜,肌鈣蛋白,心電圖,心臟彩超,冠脈CTA或者冠脈造影檢查。飲食上應(yīng)低鹽低脂飲食,多吃蔬菜瓜果,加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,控制體重。
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老人肺癌能手術(shù)嗎老人患了肺癌可以做手術(shù)。但是因?yàn)槔夏昊颊叩纳眢w比較特殊,身體機(jī)能衰竭,手術(shù)過后引起的并發(fā)癥比較多,所以可以采取保守的方式來治療。但是要注意并不是老人就不能夠做手術(shù),還是需要檢查判斷患者的情況來確定。在治療期間需要加強(qiáng)營養(yǎng),提高身體的抵抗能力。
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老人冠心病有什么危害?如果老來證實(shí)有冠心病,那么顯然危害比較大。有可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛發(fā)作也有可能引發(fā)急性心肌梗死,甚至直接的導(dǎo)致猝死,另外如果發(fā)生過心肌梗塞,心肌瘢痕修復(fù)導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大有可能會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)生心衰。出現(xiàn)勞力性的呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至急性心衰發(fā)作引發(fā)心源性休克甚至呼吸衰竭,危及患者生命。老人如果