選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，最大的優(yōu)點(diǎn)在于它的抗膽堿能，以及心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)輕微。老年患者容易耐受，每天的服用劑量為一次，服藥方便，可以長(zhǎng)期地維持治療，依從性較好。
其中舍曲林和西酞普蘭，艾司西酞普蘭與其它藥物的相互作用比較少，似乎更安全一些。因此在臨床當(dāng)中應(yīng)用廣泛，較傳統(tǒng)的靠抑郁藥物有更大的優(yōu)勢(shì)。
選擇性五羥色胺再攝取抑制劑有哪些優(yōu)點(diǎn)
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-27 7953次
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腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑如何選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑有許多種類(lèi)，從腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑蛋白的來(lái)源呢，可以分為，氨基酸型的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，短肽型的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，及整蛋白的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，在這里呢，氨基酸型的和短肽型的，我們又叫做預(yù)消化型的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，蛋白的吸收呢有個(gè)特點(diǎn)，它是雙通道，它是通過(guò)氨基酸和短肽，雙通道吸收，其中通過(guò)短肽吸收呢，又能占到將近三分之二，百分之六十六，對(duì)于腸外瘺的患者呢，我們是給予短肽型的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。對(duì)于氨基酸型的制劑有幾個(gè)特點(diǎn)，第一呢它的滲透壓高，所以呢給予腸內(nèi)，給予氨基酸型試劑，容易出現(xiàn)腹瀉。第二呢氨基酸型制劑口感差，所以呢?zé)o法讓病人進(jìn)行口服。第三呢氨基酸型制劑，對(duì)胃腸道黏膜的，刺激作用小一些，我們腸外瘺病人早期呢，我們提倡給予，短肽型的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，因?yàn)榇嬖谀c外瘺的患者呢，基本都存在，胃腸道功能的衰竭障礙，這時(shí)候我們提倡給予，欲消化型的短肽型的，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，而且呢要逐步的恢復(fù)。給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的同時(shí)呢，我們每天要觀(guān)察，病人的腹部情況，還有肛門(mén)排便的情況，病人進(jìn)入腸瘺穩(wěn)定期的時(shí)候，胃腸道功能得到了，一定的改善和恢復(fù)，這個(gè)時(shí)候可以給予，整蛋白型的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，整蛋白的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，有幾個(gè)特點(diǎn)，第一呢它是整蛋白，所以它對(duì)，胃腸道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要強(qiáng)，第二整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，口感比較好，所以除了給予病人持續(xù)鼻飼。另一個(gè)方式還可以，對(duì)于一些胃腸道功能，改善很明顯的病人，還可以給予ONS口服，整蛋白型的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
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樊躍平
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 10451次
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穆大力
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2018-08-06 8748次
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龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-26 134910次
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5羥色胺再攝取抑制劑的中毒成人一次攝取氟西汀1500毫克，帕羅西汀850毫克，一般沒(méi)有中毒癥狀。一些相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)量服用氟西汀的患者，45%的成人以及90%的兒童沒(méi)有中毒的癥狀，中毒癥狀和5-羥色胺活動(dòng)過(guò)度有關(guān)系，手術(shù)的病人可能會(huì)出現(xiàn)5-羥色胺合癥。成人中毒癥狀可能頻繁出現(xiàn)，像嗜睡、震顫、心快、頭痛、竇性心動(dòng)過(guò)速、惡心、腹痛。兒童中毒癥狀可能像是腹瀉、嗜睡等。中毒以及死亡的患者都是合并了其他一些藥物，多藥的中毒，抽搐是比較少見(jiàn)的一般是單次發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-14 7554次
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常用的宮縮抑制劑有哪些病情分析：常用的宮縮抑制劑有β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑，可以興奮子宮β2受體，抑制子宮平滑肌收縮，藥物有鹽酸利托君。鈣離子通道抑制劑，可以減少鈣離子內(nèi)流，抑制子宮收縮，常用藥物為硝苯地平。前列腺素合成酶抑制劑，減少前列腺素合成，抑制宮縮，常用藥物為吲哚美辛。意見(jiàn)建議：對(duì)于有先兆早產(chǎn)的孕婦，適當(dāng)?shù)囊种茖m縮可以延長(zhǎng)妊娠的時(shí)間。對(duì)于早產(chǎn)，臨產(chǎn)的孕婦，宮縮抑制劑雖然不能夠阻止早產(chǎn)分娩，但是可以為促胎肺成熟贏(yíng)得時(shí)間。
鹿志霞
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-12 3305次
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儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2018-12-02 6207次
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劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2021-12-02 603次
