永久中文字幕视频在线_久久无码人妻99_亚洲av福利网站_一日本啪啪啪啪视频

慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別

00:00
1:49

醫(yī)生主講實錄

慢性腎小球腎炎患者多伴有腎性的高血壓,而高血壓時間長了以后也容易繼發(fā)腎臟的損害,兩者的鑒別是非常重要的。腎實質(zhì)性高血壓與高血壓性的腎硬化癥的鑒別,病史資料很重要,是高血壓在先還是腎臟病在先對鑒別診斷起關(guān)鍵作用。

高血壓性腎硬化癥的診斷要點主要包括:

第一、中年以上多見,可有高血壓的家族史。

第二、出現(xiàn)腎損害以前,已有十年左右持續(xù)性的高血壓。

第三、病情進展一般較為緩慢,腎小管功能損害,比如尿液的濃縮功能檢查、夜尿增多,通常會早于腎小球功能的損害。

第四、尿改變輕微,尿蛋白量較少、尿液的鏡檢有形成分較少。

第五、常伴隨高血壓的視網(wǎng)膜病變以及心腦血管的并發(fā)癥,臨床診斷困難時可行腎穿刺病理檢查進行鑒別。

高血壓性腎硬化癥的主要病理改變?yōu)槟I小動脈硬化、弓狀動脈及小葉間動脈內(nèi)基內(nèi)膜增厚、入球小動脈玻璃樣變等,腎小球缺血性皺縮及硬化與腎實質(zhì)的病理改變有明顯的區(qū)別。

以上內(nèi)容僅供參考

為你推薦