1.保守療法:對(duì)僅有畸形沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療。穿著較寬松的或露趾的鞋子可減少對(duì)內(nèi)側(cè)突起的摩擦,以及通過降低對(duì)前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的進(jìn)一步加重。
在鞋內(nèi)放置軟墊可以減輕足底疼痛區(qū)域的壓力。應(yīng)用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可能暫時(shí)緩解疼痛,延緩畸形進(jìn)展。拇囊炎可做理療、熱敷。
2.手術(shù)療法:如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀,可以建議行手術(shù)矯正拇外翻。手術(shù)方法有多種,但沒有一種手術(shù)方法適合所有的拇外翻患者。
應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。輕、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夾角小于15°時(shí),可采用跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅切除,拇收肌腱切斷或切除。如果第一、第二跖骨夾角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨術(shù)。