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老年結(jié)核病的化學治療原則與其他各年齡組一樣，應該堅持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量，五大原則，一般來說，老年肺結(jié)核初次治療以異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇或者是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺為主要方案，療程六到九個月，氨基糖苷類抗生素盡量少用或者是酌情減量，一般主張前兩個月的強化劑應該包含上述的全部藥物，而后的四到七個月可以停用吡嗪酰胺、氨基糖苷類的藥物，也有主張為了安全起見，采用異煙肼或是利福平，或者是異煙肼、利福平、乙胺丁醇的方案即可，常用的方案有兩個月的強化劑用的是異煙肼、利福平、乙胺丁醇。

四到七個月的鞏固期用的是異煙肼、利福平、乙胺丁醇，不能耐受者可以采用對氨基水楊酸異煙肼復合制劑替代異煙肼、以乙胺丁醇替代鏈霉素，以左氧氟沙星替代吡嗪酰胺，以利福噴丁替代利福平。