目前國(guó)家對(duì)結(jié)核病防治十分重視，采取免費(fèi)醫(yī)療政策，如果確診結(jié)核病，到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治研究所就可以進(jìn)行建檔治療。常用藥物有異煙肼，利福平，鏈霉素，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等。在用藥過(guò)程中同時(shí)應(yīng)用保肝護(hù)肝藥輔助治療，可以達(dá)到更好的效果。
結(jié)核病的治療與飲食
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-10-301888次
概述
什么是結(jié)核病
結(jié)核病病原菌為結(jié)核分枝桿菌病原菌復(fù)合群引起的疾病，人肺結(jié)核的致病菌90%以上由人結(jié)核分枝桿菌引起。早期通常引起咳嗽咳痰盜汗午后低熱的表現(xiàn)，容易引起忽視。但是咳嗽咳痰兩周以上應(yīng)該警惕，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查和痰涂片檢查。同時(shí)肺結(jié)核應(yīng)與肺癌相鑒別，如果難以與肺癌鑒別，可以進(jìn)行試驗(yàn)性肺結(jié)核治療，如果好轉(zhuǎn)考慮肺結(jié)核。
飲食與治療
1、結(jié)核病服藥后會(huì)有肝臟損傷轉(zhuǎn)氨酶升高的情況出現(xiàn)，為了可以加快藥物代謝患者應(yīng)引用大量水增加藥物代謝速度。
2、乙胺丁醇服用后有些患者會(huì)發(fā)生視神經(jīng)炎，出現(xiàn)視力減退，應(yīng)該及時(shí)和醫(yī)生溝通改變治療方案。
3、結(jié)核病的發(fā)病由于免疫力低下，所以我們應(yīng)該積極食用高蛋白質(zhì)食物如雞蛋、牛奶等，同時(shí)補(bǔ)充高維生素食物，如獼猴桃、蘋果等都是不錯(cuò)的選擇。
以上內(nèi)容僅供參考
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結(jié)核病篩查的方法常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。
01:19
郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-09-04 5001次
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患有結(jié)核病有什么癥狀結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過(guò)程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來(lái)明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽(yáng)性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來(lái)進(jìn)行早期控制。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-29 1834次
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結(jié)核病的治療在確定治療原則和選擇療法之前，應(yīng)確定結(jié)核病的類型和現(xiàn)階段病灶進(jìn)展及好的情況，并檢查肺以外其他部位有無(wú)活動(dòng)性結(jié)核存在。同時(shí)遵循以下治療原則：1.早期病變中的細(xì)菌多，藥物容易發(fā)揮作用。2.劑量適宜既能發(fā)揮最大殺菌或抑菌作用，同時(shí)患者也易耐受，毒性反應(yīng)不大。3.聯(lián)合用藥可防止耐藥性產(chǎn)生，聯(lián)合用藥還可針對(duì)各種代謝狀態(tài)細(xì)菌及細(xì)胞內(nèi)外菌選藥，已達(dá)到強(qiáng)化藥效的目的。4.用藥不能隨意間斷，間歇療法在劑量及間隔上有特定要求，用法也有一定規(guī)律，不屬間斷療法。5.化療要堅(jiān)持全程，目的在于消滅持存菌，防止復(fù)發(fā)，全程不一定是長(zhǎng)程。只有遵循以上五個(gè)原則、早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程，才能確保治療徹底。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-02 5293次
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結(jié)核病糖尿病飲食結(jié)核病和糖尿病同時(shí)合并存在的話會(huì)增加治療的難度，包括它的飲食原則也會(huì)做出一些調(diào)整，一方面結(jié)核病它是屬于慢性消耗性疾病，所以經(jīng)常有消瘦、盜汗等表現(xiàn)，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。1、如果單純的結(jié)核病的病人，他需要補(bǔ)充高熱量，高蛋白，高維生素的飲食，所以如果糖尿病的時(shí)候也不能吃過(guò)多的含糖的食物，所以只需要滿足身體的供應(yīng)，要根據(jù)個(gè)人具體的情況來(lái)選擇。2、糖尿病的病人因?yàn)榈挚沽ο陆?，容易感染結(jié)核，感染結(jié)核之后它的結(jié)核病變相對(duì)來(lái)說(shuō)就更加難以控制，但是還是需要積極的使用抗結(jié)核的治療，目前常用的藥物包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。3、具體的飲食指導(dǎo)主要是保證身體供應(yīng)的原則，在這個(gè)基礎(chǔ)上限制含糖的食物，要根據(jù)每天工作、生活以及體力的強(qiáng)度來(lái)制定具體每天能量的需求，然后按照三餐來(lái)分配，在這個(gè)基礎(chǔ)上，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育活動(dòng)，包括慢走，散步，也可以身體狀況允許進(jìn)行跑步等等，同時(shí)，一定要積極的使用降血糖的藥物，要將血糖控制的比較理想。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-03 1772次
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骨結(jié)核病的常規(guī)治療有哪些病情分析：骨結(jié)核病的常規(guī)治療，首先就是包括口服抗結(jié)核藥物治療，比如異煙肼、利福平等，其次還包括全身支持治療，增強(qiáng)患者抗病能力。另外，還要局部制動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以利于疾病康復(fù)。意見建議：骨結(jié)核病的常規(guī)治療，病程一般都比較長(zhǎng)，其中抗結(jié)核治療具有周期性，需要全程、適量、規(guī)律、聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物，期間還要監(jiān)測(cè)肝功能，預(yù)防并發(fā)癥。
劉厚水
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-06-30 902次
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脊柱結(jié)核病如何治療病情分析：一般由于肺結(jié)核引起，結(jié)核菌隨血液流傳到骨組織，大多數(shù)結(jié)核菌被消滅。 結(jié)核菌喜歡生長(zhǎng)在血液豐富的地方，脊椎椎體以松質(zhì)骨為主，滋養(yǎng)動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，所以結(jié)核桿菌容易停留在椎體部位。意見建議：輕癥患者可采用藥物抗結(jié)核治療，例如異煙肼，利福平。為了提高藥效和防止長(zhǎng)期單一抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，主張聯(lián)合用藥。重者需進(jìn)行手術(shù)治療，切開排膿或病灶清除術(shù)或者矯形手術(shù)。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-11 1201次
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異煙肼治療結(jié)核病第一，我們說(shuō)下它的作用機(jī)制，作用機(jī)制是抑制敏感細(xì)菌分枝菌酸的合成導(dǎo)致細(xì)胞壁破裂。第二，我們說(shuō)下特點(diǎn)，異煙肼是目前使用的重要的抗結(jié)核藥物，對(duì)于結(jié)核分枝桿菌有高度的選擇性，抗菌活性，異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的結(jié)核分枝桿菌呈殺菌作用，對(duì)靜止期的結(jié)核分枝桿菌僅有抑菌作用，異煙肼很容易滲入吞噬細(xì)胞，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 2226次
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腎結(jié)核病飲食注意事項(xiàng)腎結(jié)核是一種常見的腎臟系統(tǒng)性結(jié)核性疾病，其中一般多發(fā)于成年人，但幼年及老年患者亦可發(fā)生，相對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，女性發(fā)病率較低。而腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)與病變侵犯的部位及組織損害的程度會(huì)有所不同。那么腎結(jié)核的患者在平時(shí)生活中要盡可能保持飲食清淡、忌食辛辣油膩類食物，保持健康的生活習(xí)慣。腎結(jié)核患者的具體癥狀如下：1
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-09-10 936次
