?失眠是帕金森病患者常見的主訴之一。臨床最常見的睡眠相關(guān)性癥狀為入睡困難、翻身困難、無(wú)輔助時(shí)不能起床、下肢痛性痙攣、尿頻、生動(dòng)的夢(mèng)境和夢(mèng)魘、后背痛和幻視等。
其特征性的睡眠異常時(shí)覺醒次數(shù)顯著增加，導(dǎo)致睡眠片段化，白天表現(xiàn)為嗜睡增多，偶見睡眠-覺醒周期顛倒。合并有癡呆的患者，更易發(fā)生睡眠-覺醒周期的破壞，其特征性臨床表現(xiàn)為夜間覺醒和日間嗜睡；間歇性意識(shí)模糊可在夜間加重。日間嗜睡的原因可能與患者服用多巴胺類藥物的時(shí)間和睡眠節(jié)律的紊亂有關(guān)。存在日間嗜睡的帕金森病患者的認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)障礙多于無(wú)日間嗜睡的帕金森病患者，且以使用左旋多巴的時(shí)間長(zhǎng)、劑量高、幻覺多、疾病晚期者居多。
帕金森病患者相關(guān)性睡眠障礙的癥狀常隨著疾病進(jìn)展及療程的延長(zhǎng)而惡化。流行病學(xué)資料表明，睡眠片段化先于睡眠行為改變和夜發(fā)性肌陣攣的出現(xiàn)，睡眠片段化并非由于睡眠呼吸暫停或周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙引起。帕金森病患者出現(xiàn)周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙十分常見，但與睡眠片段化無(wú)關(guān)。
