腎小管間質(zhì)病變其實(shí)原因非常多,種類(lèi)也非常多,有些是藥物引起的,有一些是重金屬引起的,還有些是與遺傳因素有關(guān)系。另外,也包括高血壓、痛風(fēng)這些疾病也會(huì)影響損害到腎小管和腎間質(zhì)。所以這個(gè)毛病有輕有重,原因也非常多,并不能說(shuō)所有的患者病情都很重,也不能說(shuō)所有的患者病情都比較輕微。
大致上來(lái)說(shuō),如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎小管酸中毒,或者是患者出現(xiàn)腎功能衰竭,這樣的患者的病情是相對(duì)比較嚴(yán)重的,否則一般來(lái)說(shuō)這樣的患者病情相對(duì)較為輕微。但是即使如此也要積極治療,要明確病因。
急性的間質(zhì)性腎炎往往是因?yàn)閷?duì)某種藥物過(guò)敏導(dǎo)致,需要立即去除過(guò)敏原,多數(shù)患者能夠自行緩解。但是病情比較嚴(yán)重的患者,需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。尤其是已經(jīng)導(dǎo)致了急性的腎衰竭的患者,可能還需要進(jìn)行血透析的過(guò)度治療,而且急性腎衰竭恢復(fù)時(shí)間還比較長(zhǎng),跟普通的急性腎衰竭還有所差別。
如果患者是慢性間質(zhì)性腎炎,一般來(lái)說(shuō)需要去除掉致病因子,也是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎衰竭的患者,進(jìn)行保守治療,達(dá)到尿毒癥要進(jìn)行透析。