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• 節(jié)細胞膠質(zhì)瘤會復(fù)發(fā)嗎

  節(jié)細胞膠質(zhì)瘤，屬于膠質(zhì)瘤里邊惡性程度比較低的一種，通常與正常腦組織的邊界也是比較清晰的。在神經(jīng)外科的顯微鏡下進行腫瘤全切，通常能夠達到一個很好的治愈的效果。所以節(jié)細胞膠質(zhì)瘤，如果能進行手術(shù)全切，是不會復(fù)發(fā)的。當然有一些節(jié)細胞膠質(zhì)瘤，由于各種原因未能實現(xiàn)腫瘤全切，那么殘余的一些腫瘤細胞就可以成為腫瘤復(fù)發(fā)的根源，造成腫瘤的復(fù)發(fā)。所以節(jié)細胞膠質(zhì)瘤是否會復(fù)發(fā)，關(guān)鍵取決于是否通過了顯微神經(jīng)外科手術(shù)進行腫瘤全切。

  

  01:19
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 13366次

• 神經(jīng)母細胞瘤手術(shù)時機和切除范圍

  神經(jīng)母細胞瘤的手術(shù)，取決于幾個方面，腫瘤的大小、腫瘤部位和腫瘤與周圍組織器官，和血管之間的關(guān)系。如果腫瘤限于一個部位，就在局限的，沒有侵犯到周圍的組織器官，比如椎體、脊髓、肝、脾、腎，這可以手術(shù)切除。如果不能當時切除的，比如包繞血管，侵犯周圍組織器官，這可能就要延期手術(shù)。所謂延期手術(shù)，就是首先進行術(shù)前的化療，一般化療4個療程左右，使腫瘤縮小，這樣再進行手術(shù)。手術(shù)切除的范圍，基本原則就是切除的越干凈越好，如果要跟周圍的組織器官和血管，有密切相關(guān)，這樣在首先保證，重要組織器官的基礎(chǔ)上，盡可能的徹底的切除。

  

  01:23
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 3274次

• 嗜鉻細胞瘤與副神經(jīng)節(jié)瘤
  嗜鉻細胞瘤與副神經(jīng)節(jié)瘤是分別起源于腎上腺髓質(zhì)和腎上腺外交感神經(jīng)鏈的腫瘤，腎上腺外包括交感神經(jīng)節(jié)，副交感神經(jīng)節(jié)，還有其他部位的嗜鉻組織的腫瘤，副神經(jīng)節(jié)瘤也常常被叫做腎上腺外嗜鉻細胞瘤，瘤組織可以持續(xù)性或者是蒸發(fā)性的分泌大量的去甲腎上腺素，還有腎上腺素，以及微量的多巴胺。臨床上常呈現(xiàn)陣發(fā)性或者是持續(xù)性的高血壓，頭痛，多汗，心悸，還有代謝紊亂癥群，便可以造成心、腦、腎等嚴重的并發(fā)癥。本病是一種比較罕見的繼發(fā)性高血壓，國外有報道稱，普通的高血壓門診當中，嗜鉻細胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤的患病率是0.2%到0.6%，在腎上腺意外瘤當中占5%左右。這個疾病各個年齡段都可以發(fā)生，但是以青年、中年最多一些，本病有家族史的叫做家族性的嗜鉻細胞瘤，是常染色體顯性遺傳。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 11653次

• 腎上腺嗜鉻細胞瘤及副神經(jīng)節(jié)瘤的手術(shù)治療
  手術(shù)切除是腎上腺嗜鉻細胞瘤及副神經(jīng)節(jié)瘤最有效的治療方法，強調(diào)與麻醉科等多學(xué)科充分的合作，推薦全麻，實時監(jiān)測動脈血壓和中心靜脈壓，必要時漂浮導(dǎo)管，積極擴大同時注意防止心力衰竭。一、手術(shù)治療根據(jù)病情、腫瘤的大小部位以及與周圍血管的關(guān)系和術(shù)者的經(jīng)驗選擇開放性手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)。首先講一下腹腔鏡手術(shù)，與開放手術(shù)相比腹腔鏡嗜鉻細胞瘤切除術(shù)具有術(shù)中兒茶酚胺釋放少，血壓波動幅度小、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、住院短等特點，是腎上腺嗜鉻細胞瘤推薦首選的手術(shù)方式。其選擇主要決定于腫瘤的大小和術(shù)者的經(jīng)驗，但腫瘤大小并非絕對限制。多數(shù)學(xué)者認為腫瘤小于6厘米經(jīng)腹膜后途徑?jīng)]有顯著的差異，但后者恢復(fù)較快。二、開放手術(shù)，推薦于腫瘤巨大，疑似惡性，腎上腺外的副神經(jīng)節(jié)瘤，多發(fā)區(qū)探查者。腹主動脈主干及腸系膜上動脈區(qū)有豐富的副神經(jīng)節(jié)嗜鉻體，為腫瘤的好發(fā)部位，是探查的主要區(qū)域。對來自胸腔縱隔或膀胱的副神經(jīng)節(jié)瘤，應(yīng)根據(jù)腫瘤位置選擇相應(yīng)的手術(shù)路徑，腫瘤分離有困難，可行包膜內(nèi)剔除。膀胱副神經(jīng)節(jié)瘤有惡性傾向，推薦根據(jù)腫瘤的部位和大小行膀胱部分或膀胱全切術(shù)。
  語音時長 02:22”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 4225次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3101次

• 嗜鉻細胞瘤是什么
  嗜鉻細胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤?；颊呖梢猿霈F(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導(dǎo)致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴重高血壓而導(dǎo)致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-08 2405次

• 副神經(jīng)節(jié)瘤是怎么引起的
  副神經(jīng)節(jié)瘤可能是遺傳因素、慢性缺氧引起的，患者需要及時就醫(yī)并積極的配合醫(yī)生治療。副神經(jīng)節(jié)瘤是一種非常少見的腫瘤，多數(shù)為良性，容易發(fā)生在30~50歲左右的患者，生長在腎上腺，則為嗜鉻細胞瘤，會引起血液循環(huán)中兒茶酚胺濃度的顯著升高，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓劇烈波動，甚至?xí)绊懩X組織的供血，以及心肌供血，從而導(dǎo)
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 393次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次