?風(fēng)濕熱的確實(shí)病因,迄今尚未完全明了,但無論從臨床、流行病學(xué)及免疫學(xué)方面,均能證明A組溶血性鏈球菌與風(fēng)濕熱的發(fā)病,有密切關(guān)系,在病因研究方面,已注意到病毒感染與風(fēng)濕熱的關(guān)系。
臨床上看到風(fēng)心病患者中,約有1/3病例,從來沒有鏈球菌感染的病史及證據(jù),在兒童風(fēng)濕熱中,以舞蹈病作為唯一表現(xiàn)的患者,也可以沒有任何鏈球菌感染的證據(jù),因此,有人認(rèn)為不典型的風(fēng)濕熱,可能由于病毒(常為柯薩奇B病毒)所致,也可能由于病毒感染,使人體易被鏈球菌感染,或病毒感染與鏈球菌感染一并發(fā)生致病作用。