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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22682次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9512次

• 風(fēng)濕熱病因
  A組鏈球菌對(duì)風(fēng)濕熱和風(fēng)心病的病因?qū)W關(guān)系得到了臨床、流行病學(xué)及免疫學(xué)方面一些間接證據(jù)的支持。也有多項(xiàng)臨床及流行病學(xué)研究顯示，A組鏈球菌感染與風(fēng)濕熱密切相關(guān)。免疫學(xué)研究也證實(shí)，急性風(fēng)濕熱發(fā)作前均存在先期的鏈球菌感染史，前瞻性長期隨訪時(shí)的抗菌治療和預(yù)防鏈球菌感染，可預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)和初發(fā)。此外，感染途徑亦是至關(guān)重要的，鏈球菌咽部感染是風(fēng)濕熱發(fā)病的必須條件。盡管如此，A組鏈球菌引起風(fēng)濕熱發(fā)病的機(jī)制至今尚未明了。
  語音時(shí)長 1:10”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-03 1991次

• 風(fēng)濕熱的致病因素
  風(fēng)濕熱最主要的致病因素為細(xì)菌感染，目前發(fā)現(xiàn)與a組溶血性鏈球菌感染有關(guān)，鏈球菌的菌體莢膜是由透明質(zhì)酸組成的，這一成分與人體滑膜和關(guān)節(jié)液的透明質(zhì)酸蛋白之間存在著共同的抗原，可以抵抗白細(xì)胞的吞噬而起到保護(hù)作用。a組鏈球菌的蛋白質(zhì)抗原與人體的心瓣膜和腦等組織也存在著交叉抗原性，可以引起交叉免疫反應(yīng)，這就說明了為什么風(fēng)濕熱的患者容易出現(xiàn)腦和心臟的受累。鏈球菌也可以產(chǎn)生多種細(xì)胞外的毒素，這些毒素在致病性中也起到了非常重要的作用，另外風(fēng)濕熱的發(fā)病也可能與遺傳易感性有關(guān)。
  語音時(shí)長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1428次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2302次

• 風(fēng)濕熱是肝膽濕熱嗎
  風(fēng)濕熱不是肝膽濕熱?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種結(jié)締組織病，和肝膽濕熱沒有關(guān)系?？梢杂邪l(fā)熱、咽痛等全身癥狀。主要表現(xiàn)為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以及心臟炎、皮膚損害等。治療上通常需要消除鏈球菌感染以及抗風(fēng)濕治療。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2203次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個(gè)重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對(duì)青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次

• 風(fēng)濕熱的癥狀
  風(fēng)濕熱是一種常見的、反復(fù)發(fā)作的、急性或慢性全身性結(jié)締組織炎癥疾病，主要是由于我們的咽喉部位感染了一種特定病菌之后引起機(jī)體的免疫反應(yīng)，這種病菌就是A組乙型溶血性鏈球菌。機(jī)體異常的免疫反應(yīng)會(huì)攻擊正常的身體組織，導(dǎo)致的自身免疫反應(yīng)亢進(jìn)。風(fēng)濕熱多發(fā)于5-15歲的兒童和青少年，3歲以下的嬰幼兒很少見。寒冷的天
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-11 5464次