血小板減少性紫癜治療應(yīng)個(gè)體化,出血傾向嚴(yán)重的病人應(yīng)臥床休息,避免外傷,避免服用影響血小板功能的藥物。
本病治療的目的是控制出血癥狀減少血小板的破壞,但不強(qiáng)調(diào)將血小板技術(shù)提高到正常,以確保患者不因出血發(fā)生危險(xiǎn),又不應(yīng)過度治療而引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
本病初始治療首選糖皮質(zhì)激素,重癥患者可使用大劑量丙種球蛋白,二線用藥常用的藥物包括:硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、達(dá)那唑、長(zhǎng)春生物堿、霉酚酸酯、CD20單抗等,也可做脾切除術(shù),對(duì)于血栓性血小板減少性紫癜血漿置換為首選方法。