心肌梗死是指由于絕對(duì)性冠狀動(dòng)脈功能不全，伴有冠狀動(dòng)脈供血區(qū)的持續(xù)性缺血而導(dǎo)致的較大范圍的心肌壞死，95%以上的心肌梗死局限于左心室一定的范圍并且大多數(shù)累及心壁各層。
透壁性梗死，少數(shù)的病例僅是累及到心肌的心內(nèi)膜下層，心內(nèi)膜下梗死，心肌梗死是指急性持續(xù)性的缺氧、缺血、冠狀動(dòng)脈功能不全所引起的心肌壞死。
心肌梗死多發(fā)生在
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-12 3497次
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冠心病病人是否都會(huì)發(fā)生心肌梗死冠心病的患者，不一定都會(huì)發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生心梗。對(duì)于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時(shí)注意好了，把各種危險(xiǎn)因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險(xiǎn)因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運(yùn)動(dòng)，平時(shí)保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險(xiǎn)因素，就完全可能不會(huì)發(fā)生心肌梗死，這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險(xiǎn)因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。
01:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-01-20 4409次
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時(shí)候呢，注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來的這種姿勢(shì)，比如說患者倒在地上了，你千萬不要把他扶在床上，而是應(yīng)該首先急打電話，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進(jìn)行一個(gè)血壓的測(cè)量，如果血壓不低，這個(gè)時(shí)候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒有硝酸甘油，有速效救心或者是復(fù)方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時(shí)要給病人監(jiān)測(cè)血壓的變化情況，同時(shí)我們?nèi)绻颊叽_定，確實(shí)有這個(gè)冠心病心絞痛的，這個(gè)經(jīng)常發(fā)作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時(shí)口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭取時(shí)間保護(hù)心肌，把這個(gè)損失縮到最小。
01:58
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 2382次
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心肌梗死多久壞死冠脈閉塞后20-30分鐘，受其供血的心肌，即有少數(shù)壞死，開始了急性心肌梗死的病理過程，1-2小時(shí)之間，絕大部分心肌呈凝固性壞死，心肌間質(zhì)充血水腫，伴多量炎癥細(xì)胞浸潤，以后壞死的心肌纖維逐漸溶解，形成肌溶灶，隨后漸有肉芽組織形成，病理上大塊的梗死累及心室壁的全層或大部分者常見稱為透壁性心肌梗死，是臨床上常見的典型急性心肌梗死。它可波及心包，引起心包炎癥，波及心內(nèi)膜誘致心室腔內(nèi)附壁血栓形成，心電圖上常相繼出現(xiàn)ST段的抬高，T波倒置和病理性Q波，稱為Q波性心肌梗死。缺血壞死僅累及心室壁的內(nèi)層者稱為心內(nèi)膜下心肌梗死，心電圖上常伴有ST段壓低或T波變化，常無Q波形成，稱為非Q波性心肌梗死。部分冠狀動(dòng)脈閉塞不完全或自行再通形成小范圍心肌梗死呈灶性分布，急性期心電圖上仍有ST段抬高，但不出現(xiàn)Q波，較少見。繼發(fā)性病理變化有在心腔內(nèi)壓力的作用下，壞死心壁向外膨出，可產(chǎn)生心臟破裂（心室游離壁破裂、心室間隔破裂和乳頭肌斷裂）或逐漸形成心室壁瘤。壞死組織1-2周后開始吸收并逐漸纖維化，在6-8周形成瘢痕愈合，稱為陳舊性心梗。語音時(shí)長 02:12”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-08 7418次
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心肌梗死多久能開車心肌梗死多久能開車，要根據(jù)心肌梗死有無并發(fā)癥及梗死面積來判斷開車的時(shí)間，心肌梗死急性期是不能開車的，應(yīng)注意休息。心肌梗死后在心腔內(nèi)壓力的作用下壞死心壁向外膨出，可產(chǎn)生心臟破裂，心臟破裂通常在起病一周內(nèi)出現(xiàn)，因此起病一周內(nèi)不建議開車，壞死組織1-2周開始吸收，并逐漸纖維化在6-8周形成瘢痕愈合成為陳舊性心梗。如沒有并發(fā)癥建議可6-8周后開車，但避免開長途車，如果患者從事長途貨車司機(jī)的工作，建議患者調(diào)整工作崗位，因?yàn)樾募」Ｋ阑颊哌€是有再發(fā)的可能性，危險(xiǎn)性還是比較高的，所以不建議再從事精力過度集中的工作。語音時(shí)長 01:14”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-23 4369次
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心肌梗死多久壞死病情分析：一般心肌梗死后20-30分鐘，受其供血的心肌，即有少數(shù)心肌細(xì)胞開始?jí)乃?。心肌梗?-2小時(shí)之間，絕大部分心肌呈凝固性壞死，心肌壞死是無法再生的。意見建議：由于心肌梗死是無法再生的，所以急性心肌梗死的患者都建議積極早期行冠脈造影加支架植入術(shù)或者溶栓手術(shù)開通血管。越早開通血管效果越好，越能挽救更多的瀕臨壞死的心肌，同時(shí)配合具體的藥物治療，可以改善預(yù)后。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-26 6009次
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心肌梗死多久手術(shù)一定要越早越好。心肌梗死的患者一般是短時(shí)間內(nèi)越早越好，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候能夠挽救更多的心肌細(xì)胞，有利于患者的恢復(fù)，心肌細(xì)胞，它是一種不可逆的再生的細(xì)胞。心肌細(xì)胞壞死，就永遠(yuǎn)壞死了，所以時(shí)間就是生命，急性心肌梗死一定要短時(shí)間內(nèi)，一般兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)就要開通血管。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-12-01 1902次
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心肌梗死性暈厥多發(fā)生在什么部位心肌梗死性暈厥以發(fā)生在左心室前壁梗死的比較多一些，因?yàn)樽笮氖仪氨趦?nèi)神經(jīng)叢和頸動(dòng)脈竇有聯(lián)系，急性心肌梗死以暈厥為主要表現(xiàn)的多見于伴有高血壓和老年冠心病的患者。發(fā)病可以有兩種情況：第一是：暈厥發(fā)作時(shí)聽不到心音或者是心率紊亂，發(fā)作后方可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，也可以沒有心前區(qū)疼痛，需要做心電圖描記才能夠及時(shí)確診為
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 106次
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心肌梗死多久壞死冠脈閉塞后20-30分鐘，受其供血的心肌，即有少數(shù)壞死，開始了急性心肌梗死的病理過程，1-2小時(shí)之間，絕大部分心肌呈凝固性壞死，心肌間質(zhì)充血水腫，伴多量炎癥細(xì)胞浸潤，以后壞死的心肌纖維逐漸溶解，形成肌溶灶，隨后漸有肉芽組織形成，病理上大塊的梗死累及心室壁的全層或大部分者常見稱為透壁性心肌梗死，是臨床
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 990次
