acei作為降壓藥物還可以降低腎小球內(nèi)壓,要延緩腎功能惡化,降低尿蛋白和減輕腎小球硬化的作用。因此對長期服用降壓藥的病人,應(yīng)使其充分認識降壓治療對保護腎功能的作用。不可擅自改變藥劑量的以及停藥,確保滿意的療效。
有明顯水鈉儲留的高血壓病人,遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑時,應(yīng)觀察利尿劑的效果和副作用。防止水電解質(zhì)的紊亂。激素及免疫抑制劑,常應(yīng)用于慢性腎炎綜合征的病人,應(yīng)觀察藥物可能的副作用。
腎功能不全的病人,在使用acei類藥物應(yīng)監(jiān)測有無高血鉀的出現(xiàn),應(yīng)用血小板藥物的時候,要注意有無出血的傾向,監(jiān)測出凝血的時間。