?主要及時治療心內(nèi)膜炎，可用青霉素400～640萬單位每日或更大劑量靜滴或分次肌注，對嚴重病例聯(lián)合使用鏈霉素0.5g，每日2次肌注。抗菌素使用原則為早期用藥，選用殺菌作用者，劑量要足，療程要長，一般4～6周。
心內(nèi)膜炎治愈者，腎損害一般會逆轉(zhuǎn)，甚至痊愈。經(jīng)適當治療，心內(nèi)膜炎已被控制，但腎炎癥狀無好轉(zhuǎn)者，可加用腎上腺皮質(zhì)激素。若診治不及時，腎損害可變?yōu)槁?，甚至發(fā)展至腎功能不全。
感染性心內(nèi)膜炎腎損害如何治療？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-09 1124次
為你推薦
-
如何鑒別風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。
01:26
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1967次
-
感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現(xiàn)紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現(xiàn)黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現(xiàn)、發(fā)燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結(jié)合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現(xiàn)。
01:22
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-07 4552次
-
感染性心內(nèi)膜炎腎損害感染性心內(nèi)膜炎是由微生物、細菌、病毒、衣原體、螺旋體等直接感染，而產(chǎn)生的心瓣膜或者是心室壁內(nèi)膜的炎癥，包括急性和亞急性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎又引起腎損害，是因為微型或大型的栓子所引起的栓塞性腎炎或者是腎梗死，或者是由于免疫異常引起的免疫性腎炎、局灶性腎小球腎炎、局灶性腎小球壞死等腎改變。這種情況下需要注意休息，而且要積極地控制感染，治療原發(fā)病，隨著感染的控制會逐漸的痊愈。語音時長 1:04”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-06-26 1554次
-
感染性心內(nèi)膜炎腎損害如何診斷較典型的急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎，患者出現(xiàn)腎梗塞或蛋白尿、血尿時，診斷一般不難。但有些病例有明顯腎功能損害，而血培養(yǎng)陰性又無明顯發(fā)熱時，原有心內(nèi)膜炎易致漏診和誤診，應予注意。鑒別診斷方面，應與系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎損害鑒別，因兩者有許多相似的臨床表現(xiàn)如發(fā)燒、貧血、關節(jié)酸痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、脾腫大，以及血清免疫球蛋白、補體、類風濕因子、抗核抗體和冷球蛋白等的異常變化。語音時長 1:01”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-09 1213次
-
急性感染性心內(nèi)膜炎如何治療病情分析：出現(xiàn)急性感染性心內(nèi)膜炎治療方案，主要以抗生素治療為主，必要時給予手術干預。臨床一般至少使用兩種具有協(xié)同作用的抗菌藥物，同時大劑量靜脈給予藥物治療，一般使用藥物周期為4到6個周，人工瓣膜心內(nèi)膜炎需要更長的時間。一般需用藥6到8個周，以降低復發(fā)率。意見建議：一般出現(xiàn)急性感染性心內(nèi)膜炎，建議早期足量靜脈使用抗生素。同時在使用抗生素之前需要進行三次細菌培養(yǎng)以及藥敏實驗，從而指導后期合理使用抗菌藥物。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-26 1301次
-
什么是感染性心內(nèi)膜炎？感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2205次
-
感染性心內(nèi)膜炎治療對于感染性心內(nèi)膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術進行治療，如人工瓣膜置換術，并且手術之
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-22 2353次
-
感染性心內(nèi)膜炎有眼底損害嗎感染性心內(nèi)膜炎有眼底損害，患者患病后需要積極配合醫(yī)生進行治療，防止疾病進一步加重。感染性心內(nèi)膜炎是由病原微生物循環(huán)血途徑引起心內(nèi)膜、心瓣膜或鄰近大動脈膜的感染，并伴有贅生物的形成，一般多發(fā)于伴有器質(zhì)性心臟病的患者。感染性心內(nèi)膜炎的最常見的癥狀主要有發(fā)熱，還會伴有貧血、脾腫大、全身不適、乏力、肌肉關節(jié)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 61次
