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腹壁缺損的術(shù)后處理和并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腹壁缺損手術(shù)以后,要注意呼吸管理,必要時(shí)給予呼吸機(jī)支持,同時(shí)要進(jìn)行進(jìn)食,持續(xù)胃腸減壓,當(dāng)胃腸功能恢復(fù)時(shí),可以開始喂養(yǎng),要注意靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充血漿白蛋白,如為一級(jí)手術(shù),短期內(nèi)應(yīng)用抗生素,如為分期手術(shù),需與于長(zhǎng)期應(yīng)用,并應(yīng)注意預(yù)防真菌感染。

此類手術(shù)術(shù)后,相關(guān)的并發(fā)癥包括:

第一,共同并發(fā)癥是呼吸困難,因?yàn)樵『喜⒂煞伟l(fā)育不良,或由于將大量脫出物還納于狹小的腹腔,可以引起腹壓升高,橫隔膜外髓提高,而造成呼吸障礙,應(yīng)及時(shí)給予呼吸支持。

第二,全身水腫,因?yàn)榕虺雠K器還納后,下傾靜脈受壓迫,因此,治療大型臍膨出時(shí),要循序漸進(jìn),不要急于關(guān)閉腹腔缺損。

對(duì)于腹裂相關(guān)的特殊并發(fā)癥包括:壞死性小腸結(jié)腸炎、斷腸綜合征,耐受腸道喂養(yǎng)時(shí)間延遲等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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