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室間隔缺損封堵的術(shù)后并發(fā)癥處理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

室間隔缺損封堵是經(jīng)皮穿刺股靜脈和股動(dòng)脈,將封堵器輸送至室間隔缺損處,恢復(fù)和改善臍血流動(dòng)力學(xué)的狀態(tài)。

室間隔缺損術(shù)后的處理:

一:穿刺側(cè)肢體制動(dòng)8個(gè)小時(shí),臥床20小時(shí),沙袋壓迫6小時(shí)。

二:術(shù)后肝素抗凝24小時(shí)。

三:臨床心電圖監(jiān)測(cè),觀察五到七天。

四:應(yīng)用激素三天。

五:口服腸溶阿司匹林三到四毫克每公斤體重每天,服用六個(gè)月。

六:抗生素。

七:術(shù)后24個(gè)小時(shí)、一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月以及十二個(gè)月以上復(fù)查,經(jīng)胸導(dǎo)管超聲心動(dòng)圖心、電圖和胸片。

并發(fā)癥的處理包括:

一:束支傳導(dǎo)阻滯應(yīng)用激素以及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,三度房室傳導(dǎo)阻滯可酌情安裝臨時(shí)起搏器或永久起搏器。

二:封堵脫落,異物鉗夾取外科手術(shù)。

三:主動(dòng)脈瓣和三尖瓣反流,若放置封堵器之前發(fā)生應(yīng)收回封堵器,若放置封堵器之后發(fā)生,應(yīng)酌情手術(shù)處理。

四:溶血。

五:頭疼,對(duì)癥治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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