三尖瓣狹窄的治療原則和二尖瓣相同,但壁式擴(kuò)張分離術(shù)容易造成瓣膜嚴(yán)重的關(guān)閉不全,目前已經(jīng)不主張應(yīng)用,目前有以下的方法來(lái)治療三尖瓣狹窄:
一,三尖瓣交界切開(kāi)術(shù),適用于單純交界融合,瓣膜組織良好的病例。
二,三尖瓣替換術(shù),適用于瓣膜嚴(yán)重?fù)p壞、畸形或者關(guān)閉不全的患者,手術(shù)經(jīng)右心房切口切除瓣膜,放置縫線和置入人工瓣膜,步驟基本上和二尖瓣替換術(shù)相同,但應(yīng)該注意,三尖瓣瓣環(huán)結(jié)構(gòu)不夠堅(jiān)韌,穿縫瓣環(huán)的入式縫線均需帶墊片,以防止撕裂,在隔瓣葉部位,縫線不可穿過(guò)瓣環(huán),以防損傷傳導(dǎo)束。