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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2020-04-03 6296次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的專科醫(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導去做。

  

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  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5268次

• 腦內(nèi)結(jié)核的ct診斷和鑒別診斷
  腦內(nèi)結(jié)核好發(fā)于兒童，青少年，老年人等等，男女比例差別不大，小兒幕下發(fā)病率較高一些，以小腦半球多見，幕上以額頂枕葉多見，大部分位于灰白質(zhì)交界區(qū)。CT影像上腦結(jié)核分為早中晚三期，早期是炎癥反應，呈等密度，周圍是低密度水腫，增強掃描都是不均勻強化和較小的盤狀，環(huán)狀強化，中期炎癥消退，內(nèi)含干酪樣物質(zhì)，呈小盤狀略高密度影，周圍可見低密度水腫，增強掃描呈明顯環(huán)行強化，晚期結(jié)核瘤鈣化，沒有腦水腫，增強掃描可呈現(xiàn)不規(guī)則強化，或結(jié)節(jié)狀強化。需要鑒別的診斷第一個是腦膿腫，環(huán)形強化的壁薄，而且厚度均勻，內(nèi)壁光滑，而有張力，環(huán)內(nèi)密度比結(jié)核低一些。第二是腦轉(zhuǎn)移瘤，腦轉(zhuǎn)移瘤的患者一般都是可以追溯到原發(fā)病灶的，環(huán)壁厚薄不均，可見有壁結(jié)節(jié)，而且有強化，同時可以合并出血。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4884次

• 腦膿腫鑒別診斷
  腦膿腫的鑒別診斷主要包括如下幾種：第一，硬腦膜下和硬腦膜外膿腫，兩者可以和腦膿腫合并存在，病程上也和腦膿腫相似，通過頭顱CT和頭顱磁共振可以明確。第二，耳源性的腦積水，慢性中耳炎，乳突炎可以引起橫竇栓塞，導致腦積水，患者會表現(xiàn)顱內(nèi)增高癥狀，但是很少出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)局灶性的體征，經(jīng)過藥物抗，脫水后，大多能緩解。第三，化膿性的迷路炎，臨床癥狀與小膿腫相似，如眩暈，嘔吐，眼球震顫，共濟失調(diào)和強迫頭位。
  語音時長 01:20”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-24 2683次

• 肛周膿腫的鑒別診斷有哪些
  病情分析：肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，需要和肛周壞死性筋膜炎以及藏毛竇進行鑒別。也需要和肛瘺的感染進行鑒別。還要和肛周皮脂腺或者是毛囊的感染進行鑒別。意見建議：肛周膿腫一般是通過肛門的望診，肛門的指診以及肛周核磁共振，還有直腸內(nèi)的超聲進行檢查。一旦確診以后，還是要及早的通過手術(shù)的方法進行治療。在手術(shù)治療以后一定要做到按時換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，避免出現(xiàn)術(shù)后的復發(fā)。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 901次

• 肺心病診斷和鑒別診斷是什么
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸部肺部疾病或肺血管病變，并已經(jīng)引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心室增大肥厚的證據(jù)，就可以診斷為慢性肺心病。它需要與冠心病，風濕性心臟病，原發(fā)性心肌病相鑒別。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2001次

• 胃癌的ct鑒別診斷
  胃癌的CT典型的表現(xiàn)需要和以下幾種疾病進行影像學的鑒別：第一個，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表現(xiàn)以胃壁彌漫性增厚為主，病灶邊緣比較光滑，臨近侵犯不是特別明顯，管腔狹窄不明顯，胃壁蠕動情況還可以，增強后強化不明顯但是密度比較均勻。第二個，胃平滑肌瘤，呈現(xiàn)一個圓形或類圓形，密度均勻和不均勻，中央可見，低密度影
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 1225次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應該高度警惕胃癌的存在，并及時進行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個，是胃潰瘍的患者經(jīng)嚴格內(nèi)科治療而癥狀仍沒有好轉(zhuǎn)的。第三個，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次