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• 十二指腸癌是如何診斷的

  纖維內(nèi)鏡檢查，是十二指腸癌診斷的最重要的手段，是可以取活檢的。在內(nèi)鏡下，可能看到病變的黏膜部位破潰，表面富有壞死的組織，如見到腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛，就一定要考慮癌變，就會要多塊的，多組織的活檢，來以免漏診的發(fā)生。腫瘤可以表現(xiàn)是息肉型、浸潤型，或者是潰瘍型的，組織病理學(xué)檢查，是十二指腸癌的一個確診的依據(jù)。主要是腺癌占到81%多，少數(shù)癌細(xì)胞產(chǎn)生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶爾可以見到分化很差的，未分化癌。B超、超聲內(nèi)鏡或者是CT檢查，這些也可以間接地，診斷十二指腸癌，可以看到局部的腸壁增厚，并且可以了解腫瘤的浸潤范圍、深度，跟周圍的一些組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有沒有肝臟等腹腔內(nèi)臟器的轉(zhuǎn)移，還有就是周圍區(qū)域淋巴結(jié)，有沒有轉(zhuǎn)移。如果都上述的這些檢查，還未能確診的病人，可以行選擇性腹腔動脈，或者是腸系膜上動脈造影，有利于診斷。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9726次

• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達到25%到60%。

  

  01:19
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 13825次

• 十二指腸潰瘍的診斷和x線表現(xiàn)
  十二指腸潰瘍是消化性潰瘍當(dāng)中最常見的一種，多見于青壯年，20-50歲年齡組約占80%左右，好發(fā)于十二指腸球部前壁。臨床表現(xiàn)是周期性節(jié)律性上腹部疼痛，多在空腹時明顯，進食后緩解，伴有胃酸、噯氣，并發(fā)出血導(dǎo)致貧血等。X線征象是龕影，充盈加壓時顯示龕影正面呈類圓形或米粒狀的鋇斑，大多邊緣比較光滑，周圍一圈透明帶，可見黏膜糾集。球部潰瘍一個比較典型的征象是鋇餐檢查時鋇劑到達球部之后不易停留迅速排出，稱之為激惹征，這是球部潰瘍常見而且重要的征象。
  語音時長 01:20”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-30 5732次

• 十二指腸憩室的診斷和x線表現(xiàn)
  十二指腸憩室它是指十二指腸黏膜，黏膜下層通過腸壁肌層薄弱處像長腔外突出而形成的囊袋狀結(jié)構(gòu)，好發(fā)于十二指腸降段內(nèi)側(cè)緣和壺腹周圍區(qū)可單發(fā)或多發(fā)多在中年以上人群中發(fā)病，臨床上多沒有明顯的癥狀并發(fā)炎癥的時候有上腹疼痛等癥狀。x線造影的時候仰臥或右前斜位可以較好地顯示十二指腸環(huán)，從而發(fā)現(xiàn)憩室，憩室是常呈現(xiàn)圓形或卵圓形從背脊的囊袋狀影，突出于空腔長腔外，邊緣光整可以有狹徑，便可以見這一個十二指腸黏膜進不進入七日之內(nèi)可有蠕動和排空。需要鑒別的診斷就是十二腸潰瘍，十二指腸潰瘍它是好發(fā)于球部沒有黏膜深入可以有球部的變形，龕影，而且在臨床癥狀上也可以進行一定的鑒別，診斷性治療也是一種鑒別的方法。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4757次

• 怎么診斷十二指腸潰
  胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法，其目的在于確定有無病變、部位及分期，鑒別良惡性，判斷治療效果，對合并出血的患者給予止血治療，如果對胃鏡有禁忌癥或不愿意接受胃鏡者，沒有胃鏡時，可以選擇做x線鋇餐。診斷十二指腸潰瘍的患者，應(yīng)該積極治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1001次

• 十二指腸癌傳染嗎
  病情分析：您好，十二指腸癌沒有傳染性，有一定的遺傳基因傳染給寶寶的幾率占30%左右，得了十二指腸癌就要積極的治療，大部分問題早發(fā)現(xiàn)早治療，治愈的可能性比較大。意見建議：建議在早期可以采取手術(shù)的方法進行治療，結(jié)合放療，化療聯(lián)合治療。放療，化療的主要副作用是胃腸道反應(yīng)，少吃多餐，減少胃腸道刺激，多吃一些有營養(yǎng)的食物，提高機體的抵抗能力。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-02-14 4003次

• 十二指腸癌的癥狀
  十二指腸癌的癥狀包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、食欲不振、便血等，因此，對于十二指腸癌的臨床癥狀認(rèn)識上要全面。十二指腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，此時，患者不要貽誤了病情，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-28 844次

• 十二指腸癌發(fā)生的年齡
  十二指腸癌，起源于十二指腸黏膜上皮，是一種相對少見的惡性腫瘤。關(guān)于其發(fā)病年齡，有以下幾點值得注意：首先，十二指腸癌多發(fā)生于26至83歲的人群。這一階段的人群，由于長期的生活壓力、不良飲食習(xí)慣等因素，身體機能逐漸衰退，免疫力也隨之下降，因此更
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-19 0次