纖維內(nèi)鏡檢查，是十二指腸癌診斷的最重要的手段，是可以取活檢的。在內(nèi)鏡下，可能看到病變的黏膜部位破潰，表面富有壞死的組織，如見(jiàn)到腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛，就一定要考慮癌變，就會(huì)要多塊的，多組織的活檢，來(lái)以免漏診的發(fā)生。
腫瘤可以表現(xiàn)是息肉型、浸潤(rùn)型，或者是潰瘍型的，組織病理學(xué)檢查，是十二指腸癌的一個(gè)確診的依據(jù)。主要是腺癌占到81%多，少數(shù)癌細(xì)胞產(chǎn)生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶爾可以見(jiàn)到分化很差的，未分化癌。
B超、超聲內(nèi)鏡或者是CT檢查，這些也可以間接地，診斷十二指腸癌，可以看到局部的腸壁增厚，并且可以了解腫瘤的浸潤(rùn)范圍、深度，跟周?chē)囊恍┙M織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有沒(méi)有肝臟等腹腔內(nèi)臟器的轉(zhuǎn)移，還有就是周?chē)鷧^(qū)域淋巴結(jié)，有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。如果都上述的這些檢查，還未能確診的病人，可以行選擇性腹腔動(dòng)脈，或者是腸系膜上動(dòng)脈造影，有利于診斷。
