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醫(yī)生主講實(shí)錄

ACEI具有優(yōu)越的腎保護(hù)作用,合并高血壓的患者應(yīng)當(dāng)應(yīng)用ACEI來延緩腎病的發(fā)展,降低微量白蛋白尿,延緩腎功能的惡化。

對(duì)于二型糖尿病的患者ACEI和ARB均能減少,小糖尿病患者的危險(xiǎn)和心血管事件的發(fā)生對(duì)于腎臟和心臟均有保護(hù)作用,而且ACEI還能夠降低糖尿病腎病患者,腎移植透析以及死亡的風(fēng)險(xiǎn),這一類藥物的腎保護(hù)作用,屬于類效應(yīng)不同藥物之間的作用沒有差異。

但是ACEI的不良反應(yīng)主要是高鉀血癥腎功能減退和干渴,只要不出現(xiàn)高鉀血癥,血清肌酐水平增高在用藥前水平到35%以內(nèi)就可以繼續(xù)使用該藥,如果說血清肌酐超過用藥前水平的50%就應(yīng)當(dāng)停藥觀察,尋找有沒有誘因或是高危因素。

以上內(nèi)容僅供參考

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