目前糖尿病腎病發(fā)病機(jī)制尚不完全明確,可能與下列因素有關(guān):
一,代謝因素,長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎血流動(dòng)力學(xué)改變,以及糖化終末產(chǎn)物增多,是造成病變的基礎(chǔ),進(jìn)一步引起炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子釋放,以及氧化應(yīng)激是造成病變形成的直接機(jī)制。
二,腎血流動(dòng)力學(xué)異常,表現(xiàn)為高灌注、高濾過(guò)、高壓力,導(dǎo)致局部腎素血管緊張素系統(tǒng)激活,在糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展中起著關(guān)鍵的作用。
三,糖尿病腎病有家族聚集性,可能與某些基因的突變以及多態(tài)性有關(guān)。
四,細(xì)胞因子、炎癥因子以及多種信號(hào)因子共同參與糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。