糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一。糖尿病腎病是由于長期的血糖升高,影響了糖尿病的微小血管的病變,導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白的增加,特別是微量蛋白尿的增加,根據(jù)糖尿病患者微量蛋白尿的監(jiān)測指標(biāo),我們對糖尿病腎病做出了不同的分級。所以對于糖尿病患者,我們需要做尿蛋白,特別是微量蛋白尿的監(jiān)測,來判斷患者是否存在糖尿病腎病。
糖尿病腎病是什么
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率,也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為,導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病,由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂,當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后,它的治療也比其他的腎臟疾病,更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病,對于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,非常重要。00:41
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糖尿病腎病的癥狀是什么糖尿病腎病,首先是一個代謝性疾病,所以的話,很多糖尿病腎病在出現(xiàn)腎病以前,出現(xiàn)了糖尿病的癥狀,比如說有人會出現(xiàn)多飲、多食、多尿的癥狀,個別患者會出現(xiàn)消瘦,還有的患者會出現(xiàn)肥胖,這都是在發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,以前的一些癥狀。如果出現(xiàn)糖尿病腎病的話,會出現(xiàn)一些另外的癥狀,比如說患者因為出現(xiàn)大量蛋白尿,會出現(xiàn)肢體的水腫,比如眼瞼、顏面部或者下肢水腫。另外有些患者早上撒尿的時候,會發(fā)現(xiàn)尿里面泡沫特別多,嚴(yán)重地就像洗衣粉水一樣。還有的患者發(fā)展到一定階段,會出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多的現(xiàn)象,比如原來不起夜,現(xiàn)在起夜次數(shù)多了,甚至一晚上三四次,嚴(yán)重的影響睡眠。另外再往后發(fā)展的話,有些患者會出現(xiàn)乏力的癥狀,再往后,如果出現(xiàn)腎功能損傷的階段,或者腎功能衰竭的話,那癥狀更多了,說各個系統(tǒng)都會出現(xiàn)癥狀。比如因為貧血會出現(xiàn)乏力,比如說血壓增高會出現(xiàn)頭痛、頭暈,因為水多了可以引起呼吸困難,還有病人留潴高了,可以引起惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等等。因人而異,表現(xiàn)癥狀非常復(fù)雜,非常繁多。02:14
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糖尿病腎病是什么一、糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變的一種表現(xiàn),也是糖尿病患者的主要死亡原因之一,在歐美國家糖尿病腎病已成為終末期腎病的首位因素,它可以分為I-V期,分別為腎小球高濾過期,正常白蛋白尿期,微量白蛋白尿期,臨床糖尿病腎病期和終末期腎衰竭期。二、微量白蛋白尿氣是糖尿病腎病的治療關(guān)鍵,進(jìn)入臨床糖尿病腎病期,則并不能夠逆轉(zhuǎn),絕大多數(shù)患者會進(jìn)入終末期腎衰竭。三、糖尿病腎病至今尚無特殊的藥物治療,但早期積極控制糖尿病是治療關(guān)鍵,也是避免發(fā)生腎臟病變,以致出現(xiàn)腎功能衰竭的有效措施之一。高血壓在糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展中具有重要作用,應(yīng)當(dāng)長期堅持降壓治療。四、糖尿病合并蛋白尿,考慮并發(fā)非糖尿病性腎臟疾病時,盡早進(jìn)行腎穿刺活檢以明確診斷。五、當(dāng)腎小球濾過率低于15ml/min,可及早采取措施進(jìn)行透析治療。語音時長 1:57”
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糖尿病腎病是什么2007年美國腎臟病基金會推薦采用糖尿病腎臟疾病替代糖尿病腎病,糖尿病腎臟疾病是指臨床上考慮是由糖尿病引起的腎臟病變,如果腎臟穿刺病理檢查證實則為糖尿病腎小球病變。目前仍用糖尿病腎病來表示,糖尿病以及糖尿病的患者應(yīng)該每年常規(guī)的進(jìn)行糖尿病腎病的篩查,乙型糖尿病患者在確診五年后進(jìn)行初篩,新診斷的乙型糖尿病病人常有急性代謝紊亂導(dǎo)致的暫時性白蛋白尿增多,蛋血糖控制后尿蛋白水平回至正常。R型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時間為八年,因而對R型糖尿病確診時即開始篩查糖尿病腎病是十分必要的。篩查內(nèi)容包括檢查隨機(jī)的尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐并估測腎小球濾過率等,影響尿白蛋白的因素很多,比如代謝紊亂,酮血癥,高血糖,血流動力學(xué)因素等。因此推薦建議3次檢查結(jié)果作為診斷依據(jù),大量白蛋白尿病人或微量白蛋白尿病人合并糖尿病視網(wǎng)膜病變或乙型糖尿病病程超過十年,且出現(xiàn)微量白蛋白尿時大多可診斷為糖尿病腎病。語音時長 1:51”
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什么是糖尿病腎病病情分析:糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。糖尿病腎病的患者會出現(xiàn)蛋白尿,水腫以及高血壓等癥狀。意見建議:目前臨床上對于糖尿病腎病的治療,主要以控制血糖并延緩腎臟疾病發(fā)展為基礎(chǔ)治療。糖尿病腎病的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感染。腎功能不全的患者要絕對臥床休息。
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糖尿病腎病的診斷依據(jù)是什么首先明確糖尿病的診斷,出現(xiàn)下列癥狀之一者:1.出現(xiàn)大量白蛋白尿,且連續(xù)3次以上。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變基礎(chǔ)上伴有微蛋白尿。3.1型糖尿病10年以上伴有尿微蛋白尿。臨床中糖尿病患者15年以上并發(fā)腎病的患病率高達(dá)50%以上。
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糖尿病腎病糖尿病腎病,是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一,無論是患上哪一種類型的糖尿病,約30-40%的患者會出現(xiàn)腎臟的損害,目前已成為腎臟衰竭的第二大病因,其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變,目前我國糖尿病患者越來越多,因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢。
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糖尿病腎病GA分期A是什么糖尿病腎病GA分期A一般是糖尿病腎病GA分期中的A分期,也表示為尿白蛋白排泄率。糖尿病腎病是由于長時間患糖尿病而導(dǎo)致的蛋白尿以及腎小球濾過率進(jìn)行性降低。糖尿病腎病是糖尿病患者重要的合并癥之一。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂,一旦發(fā)展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。臨床上常表現(xiàn)為大量蛋白尿