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• 糖尿病用藥分類(lèi)及原理？

  糖尿病的藥物可以分為口服和注射，兩大類(lèi)藥?？诜幬锇ǎ旱谝?，雙胍類(lèi)藥物。藥物可以通過(guò)增強(qiáng)胰島素敏感性，提高肌肉對(duì)葡萄糖利用率，減少肝臟葡萄糖的輸出來(lái)降低血糖。常用的藥物有二甲雙胍。第二，磺脲類(lèi)藥物。主要是通過(guò)增加胰島素的分泌來(lái)降低血糖。第三，格列奈類(lèi)藥物。此類(lèi)藥物也屬于促胰島素分泌劑，主要是通過(guò)促進(jìn)胰島素的早期分泌來(lái)降低餐后血糖。第四，α糖肝酶抑制劑。此類(lèi)藥物主要通過(guò)抑制腸道的α葡萄糖肝酶，而延緩碳水化合物的吸收降低餐后高血糖。第五，噻唑烷二酮類(lèi)藥物。此類(lèi)藥物屬于胰島素增敏劑，主要是通過(guò)改善胰島素抵抗使組織對(duì)胰島素的敏感性增加，而達(dá)到降糖的作用。第六，DPP4抑制劑?？梢砸种艱PP4使GLP1生物效應(yīng)增強(qiáng)。第七，SGLT2抑制劑。可以抑制SGLT2，減少腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收。注射類(lèi)藥物有胰島素和GLP1受體激動(dòng)劑。

  

  01:51
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 6103次

• 高血壓分級(jí)

  高血壓病的分級(jí)，主要是依據(jù)血壓的水平來(lái)進(jìn)行分級(jí)，常規(guī)用的是三級(jí)。高血壓病的一級(jí)范圍，比如說(shuō)收縮壓是在140到159毫米汞柱，低壓是90到99，這是一級(jí)高血壓；二級(jí)高血壓是160到179高壓，低壓是100到109；三級(jí)高血壓高壓是大于等于180，低壓是大于等于110毫米汞柱。這是高血壓的一、二、三級(jí)的分級(jí)，是我們國(guó)家的分級(jí)?，F(xiàn)在美國(guó)的分級(jí)，最新指南就分為兩級(jí)，一級(jí)和二級(jí)。一級(jí)就是說(shuō)在小于160以下都是一級(jí)，大于等于160以上都是二級(jí)，就分了這兩級(jí)。還有一個(gè)分類(lèi)的方法，就是針對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的單純性、收縮性的高血壓，血壓只在高壓升高，也就是說(shuō)他的高壓大于等于140毫米汞柱，而低壓是不高，小于90毫米汞柱，這一類(lèi)的病人，就單純的分類(lèi)，叫單純性收縮性高度血壓。

  

  01:29
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 116887次

• 高血壓分類(lèi)
  高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類(lèi)，原發(fā)性高血壓就是原因不明的高血壓，主要考慮與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)，包括高鹽、高脂肪飲食、吸煙飲酒、缺乏鍛煉、體型肥胖、經(jīng)常熬夜、從事高空作業(yè)。這些因素造成的高血壓都屬于原發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓就是由于其他疾病造成的血壓升高，包括腎上腺素瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄、腎臟功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈狹窄等等，這些疾病造成的高血壓，就叫繼發(fā)性高血壓。對(duì)于繼發(fā)性高血壓的治療，除了控制血壓，關(guān)鍵是要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-30 927次

• 糖尿病性高血壓分幾類(lèi)治療應(yīng)注意什么
  糖尿病性高血壓分為三類(lèi)。1，有糖尿病性腎病的高血壓為糖尿病性腎小球硬化癥，見(jiàn)于約半數(shù)的一型糖尿病患者；2，無(wú)糖尿病性腎病的高血壓多見(jiàn)于二型糖尿病患者，年齡以三十到五十歲居多，大多為原發(fā)性高血壓，多伴有肥胖特別是中老年患者；3，糖尿病性自主神經(jīng)病變伴高血壓，表現(xiàn)為臥位性高血壓及立位性低血壓。糖尿病性高血壓的治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1，無(wú)糖尿病性腎病的高血壓應(yīng)首選氨酰心安或美多心安，心絞痛發(fā)頻繁時(shí)可選用心痛定。治療時(shí)需注意從小劑量開(kāi)始，以防血壓急劇下降；2，有糖尿病性腎病的高血壓宜選用甲巰基丙脯酸，但需慎防高鉀血癥；3，有臥位性高血壓及立位性低血壓者平臥時(shí)需睡高枕，穿彈力襪，僅臥位血壓偏高者則不必應(yīng)用藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1338次

• 糖尿病高血壓如何治療
  糖尿病伴隨有高血壓的患者，建議可以選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)改善血壓。這兩大類(lèi)藥物也就是常說(shuō)的普利類(lèi)或者是沙坦類(lèi)的降壓藥物，代表性的藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、培哚普利、依那普利等。在控制血壓的同時(shí)，還要注意控制好血糖。血壓與血糖兩者是息息相關(guān)的，任何一個(gè)因素控制不好，都很難使另外一個(gè)因素平穩(wěn)。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 2002次

• 高血壓糖尿病如何治療
  高血壓糖尿病的患者應(yīng)該，積極的服用降壓以及降糖藥物，控制好血壓與血糖，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化，及時(shí)調(diào)整降壓以及降糖藥物使用的量。有糖尿病的高血壓患者，血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg以下，盡量使用鈣通道拮抗劑降壓。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-30 1802次

• 高血壓分類(lèi)用藥
  目前高血壓分為五種用藥：第一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，常用的藥物包括卡托普利片、培哚普利片、依那普利片、福辛普利片。第二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如，厄貝沙坦片、纈沙坦片等。第三、鈣離子拮抗劑，例如硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、非洛地平片、非洛地平緩釋片。第四、β受體阻滯劑，例如美托洛爾片、美托洛爾
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 513次

• 高血壓分類(lèi)和代表藥
  高血壓的分類(lèi)大致分為五類(lèi)：1、鈣離子拮抗劑，鈣離子拮抗劑的代表藥物，尼群地平，硝苯地平緩釋片二、以及硝苯地平緩釋片一、硝苯地平控釋片還有氨氯地平片。2、β受體阻滯劑，代表藥物有美托洛爾、普萘洛爾之類(lèi)的藥物。3、利尿劑，代表藥物氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、呋塞米片。4、acei類(lèi)藥物，代表藥物依那普利、培托普利
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 664次