腎實質(zhì)性高血壓包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎和腎移植等。多種腎臟病引起的高血壓是常見的繼發(fā)性高血壓，所有腎臟疾病在終末期腎病階段80%到90%以上都有高血壓。
腎實質(zhì)性高血壓的發(fā)生主要是由于腎單位大量丟失，導(dǎo)致水鈉潴留和細(xì)胞外容量增加，以及腎臟激活與排鈉激素減少。高血壓又進(jìn)一步升高腎小球內(nèi)囊壓力，形成惡性循環(huán)，加重了腎臟病的病變。
什么是腎實質(zhì)性高血壓
樊浩主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-07 1485次
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什么是腎血管性的高血壓腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2840次
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什么是頸椎性高血壓頸椎性高血壓這個問題，其實是一個大家談?wù)摰降膯栴}，但這個問題在臨床上并不多見。很多人認(rèn)為說，我這個高血壓高了，是不是因為其他原因引起的，或者叫頸性的高血壓，或者頸動脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個就是因為頸動脈或椎動脈的狹窄，引起的血壓的一個波動性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因為，頸動脈交感激活，頸動脈有一個感受器，這個感受器對于血壓的反應(yīng)性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實并不多見，就是因為單純的因為頸動脈狹窄引起的高血壓，并不多見，它往往是高血壓病的一個并發(fā)癥，但它有時候表現(xiàn)以頭暈，和椎動脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對更罕見，它多半是因為交感神經(jīng)節(jié)的，一個代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個波動，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個概念，而是把它作為一個高血壓病的并發(fā)癥，來作為一個分析和處理的。
01:39
薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-09-03 4752次
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什么是腎實質(zhì)性高血壓腎實質(zhì)性高血壓是由于原發(fā)和繼發(fā)性腎實質(zhì)病變，引起來的高血壓，對于這種情況有可能是不同的腎實質(zhì)疾病導(dǎo)致的，但是在病理上都會出現(xiàn)腎小球硬化以及腎間質(zhì)的纖維化。臨床上會出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，引起高血壓，雙側(cè)腎直至病變比較多，著實包括原發(fā)性以及其發(fā)性的腎小球病變、慢性間質(zhì)性的腎炎。成人多囊腎一般而言，原發(fā)性和繼發(fā)性的腎小球疾病的高血壓發(fā)生率高于慢性的腎間質(zhì)性腎炎，在原發(fā)以及繼發(fā)性腎小球疾病當(dāng)中，往往是硬化型比較多見，高血壓的發(fā)病率非常的高。第二，引起高血壓的單側(cè)腎實質(zhì)病變，一般是包括反流性的腎病，腎盂積水，腎臟的占位性疾病。比如說腎臟的腺癌，這種情況也會引發(fā)高血壓。語音時長 1:16”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 1375次
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什么是腎實質(zhì)性高血壓腎實質(zhì)性高血壓是由各種腎實質(zhì)疾病引起的高血壓，占全部高血壓的2.5%到5%，發(fā)病率僅次于原發(fā)性高血壓，在繼發(fā)性高血壓中居首位。2007年歐洲高血壓學(xué)會的數(shù)據(jù)顯示50%到70%的慢性腎臟病患者合并高血壓，我國CKD流行病學(xué)調(diào)查資料顯示60.5%腎小球濾過率小于六十毫升每分鐘每一點七三平方米的患者具有高血壓。61.2%呈現(xiàn)蛋白尿的患者具有高血壓，腎實質(zhì)性高血壓容易引起心腦血管并發(fā)癥，慢性腎臟病合并高血壓患者的心血管不良發(fā)生率為40.6%，因此應(yīng)該早期實施干預(yù)將血壓控制達(dá)標(biāo)，保心腦腎等靶器官。語音時長 1:12”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-28 1649次
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腎實質(zhì)性高血壓的病因是什么腎實質(zhì)性高血壓的病因：只要是引起腎實質(zhì)病變的疾病都可以引起腎實質(zhì)性高血壓，比如原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腎小球疾病，慢性間質(zhì)性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實質(zhì)性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實質(zhì)性高血壓。
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-16 1703次
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雙腎實質(zhì)性損傷嚴(yán)重嗎病情分析：雙腎實質(zhì)性損傷一般是慢性腎臟病導(dǎo)致的，極嚴(yán)重程度需要根據(jù)尿蛋白定量多少以及肌酐等高低來確定。如果尿蛋白陰性，肌酐不高，問題不是特別嚴(yán)重，如果尿蛋白定量比較多或者肌酐升高較多，說明腎損傷比較嚴(yán)重。意見建議：建議患者平時盡量避免應(yīng)用各種對腎臟有損傷的藥物，尤其是非甾體類消炎藥和質(zhì)子泵抑制劑。同時盡量別吃各種營養(yǎng)品或保健品。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-10 4803次
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腎實質(zhì)性高血壓的病因是什么腎實質(zhì)性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發(fā)病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等?？刂聘哐獕嚎梢苑靡滥瞧绽?，厄貝沙坦等藥物，
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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腎實質(zhì)性回聲增強(qiáng)是怎么回事腎實質(zhì)性回聲增強(qiáng)通常是年齡增長、慢性腎炎、腎結(jié)石、腎囊腫、腎部腫瘤等原因?qū)е隆?、年齡增長：年紀(jì)不斷增大，體內(nèi)器官會逐漸老化，可能會引起退行性病變，當(dāng)腎臟發(fā)生退行性病變時，可導(dǎo)致腎實質(zhì)性回聲增強(qiáng)，是一種正?，F(xiàn)象，不需要太過擔(dān)心，也不需要特殊治療。2、慢性腎炎：通常是因為感染病菌引起，局部炎癥會導(dǎo)致腎
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-08-17 0次
